hiv学术前沿信息_hiv培训试题(2024年12月实时热点)
艾滋病科普 | 一文深入带你了解 大家都知道,艾滋病是一种非常可怕的疾病,一说起它,不少人都望而却步。据第九届全国艾滋病学术大会指出:截止到2023年年底,全国报告存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者共有129万名,而2023年我国新增艾滋病患者11.05万人。 而且由于对症状羞于启齿,很多艾滋病患者都是到了病情非常严重的时候才检查出来,事实上,艾滋病在发病初期会有很多表现,我们每个人都需要了解,同时掌握预防艾滋病的方法。 艾滋病的症状有这些 第一,艾滋病患者一般都会出现头痛和发热的症状。比如很多艾滋病患者经常出现发烧、头痛的现象,这是因为艾滋病病毒导致了患者的免疫力低下,所以容易造成感染。 第二,艾滋病患者还会出现淋巴结肿大的症状,如果被传染了艾滋病,患者会出现淋巴结肿大的情况,而且随着艾滋病病情的严重,患者身上会有越来越多的淋巴结肿大。 第三,艾滋病患者会出现皮疹的现象。很多时候,出现皮疹的症状,患者会以为是出现了其他病毒感染造成的,但是艾滋病患者也会出现皮疹的现象,而且会随着病情不断严重,身上的各个部位都可能出现皮疹的症状。 第四,艾滋病患者因为艾滋病病毒的原因,会引起肌肉或关节的疼痛,这是因为艾滋病病毒进入了肌肉或者是关节,引起了炎症的发生,所以产生了持续性的疼痛。 第五,隐私部位溃烂也是艾滋病的一个征兆。艾滋病患者因为在行事过程中,病毒进入了体内,生殖器会频繁出现疱疹,渐渐地导致局部溃烂,这是非常明显的一个症状。 图片 艾滋病的传播途径 图片 性传播 图片 无保护的性行为是最主要的传播途径,所以使用安全套非常重要。记住,性健康是每个人都需要关注的问题。 图片 血液传播 图片 通过输血或共用针具也可能感染HIV。因此,确保使用经过检测的血液和一次性针具。 图片 母婴传播 图片 感染HIV的母亲可以在怀孕、分娩或哺乳时传给婴儿。孕期检测和干预措施能够显著降低这种风险。 图片 艾滋病病毒不会经以下途径传播 图片 图片 预防艾滋病主要预防措施 1 遵守法律和道德、洁身自爱,尽量避免发生婚前性行为, 婚前性行为可致意外怀孕、性病和艾滋病,出现无法承担的责任和义务。 2 学会转移性冲动,不要看色情网站或视频。 3 安全性行为,每次性行为坚持正确使用安全套,安全套既能避孕也能预防性病和艾滋病;而紧急避孕药只能避孕,不能预防性病、艾滋病。 4 不以任何方式吸毒,远离毒品。 5 不使用未经检查的血液制品,减少不必要的输血。 6 不与他人共用牙刷、剃须(刮脸)刀、针头、针管、纱布、药棉等用具。 7 不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳洞、纹身、纹眉、针灸或手术等。 8 避免在日常工作、生活中沾上伤者的血液及体液。 9 下体不舒服,怀疑感染性病时应及时到正规医院就诊。 图片 与他人发生性行为后及时进行艾滋病检测。 图片 预防艾滋病的方法 首先,一定要对艾滋病有清楚的认识,发生性关系是艾滋病传播最广泛的一种方法,为了避免患上艾滋病,在行事的时候,一定要使用避孕套。避孕套不仅可以起到避孕的作用,更能降低患上疾病的风险。 其次,因为艾滋病可以通过血液进行传播,所以在输血的时候一定要注意输血针头的卫生,确保使用一次性的输血工具,而且,最好不要进行纹身和身体针刺,以免在这个过程不幸染上艾滋病。 最后,大家要对两性关系忠贞,固定一个伴侣。要知道,私生活杂乱是染上艾滋病的最主要的原因之一。 图片 虽然艾滋病是一种危险的疾病,但是只要做好预防工作,就无需害怕。 图片 图片 发生高危性行为后不知所措,记得要第一时间打电话相关医院或疾控中心,寻求专业人员的帮助。 图片 艾滋病患者一定要有信心,进行积极的治疗。艾滋病虽然不能治愈,但可以通过治疗控制病情、避免机会性感染、延长生命、提高生存质量。下面为您介绍一些艾滋病的治疗方法。 1、免疫调节治疗 图片 图片 免疫调节治疗药物白细胞介素-2和丙种蛋白等都具有增强免疫功能,丙种球蛋白可增强AIDS患者的非特异性免疫力,白细胞介素-2可增强AIDS患者的淋巴细胞计数,改善AIDS患者的免疫功能。 但只有在接受HAART治疗、降低HIV-1病毒载量的基础上,才能应用免疫调节治疗,否则,仅仅提高AIDS患者的淋巴细胞计数,则是增加HIV-1攻击靶细胞的机会,增强AIDS患者体内的病毒载量,加速AIDS病情的发展。 2、抗感染治疗 图片 图片 针对各种机会性感染和合并感染用药,包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。由于机会性感染是AIDS患者死亡的主要原因,因此抗感染治疗是治疗晚期AIDS患者的主要手段,其中抗结核治疗和抗真菌治疗是最常见的治疗手段。只有在控制了机会性感染后,才能进行“鸡尾酒疗法”。 3、中医药治疗艾滋病 图片 图片 中医认为,AIDS的发生,其外因是感染温邪淫毒,损伤机体;内因是正气受损,气血亏虚。内外因互为因果,日久严重损害全身脏腑功能,造成恶性循环。 治疗原则:在疾病的早期属正虚邪实者,应以扶正与祛邪并用。体质尚好者以祛邪为主,扶正为辅;体质差者以扶正为主,祛邪为辅。在中期则以扶正为主,单纯祛邪者少用。 4、HAART疗法 图片 联合应用作用于逆转录病毒复制的不同环节的药物达到对HIV-1复制的抑制,是针对HIV/AIDS的病因治疗,是目前为止被认为最有效的控制HIV-1复制的治疗方法,也就是俗称的“鸡尾酒疗法”。 药物包括:1.核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs);2.非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs);3.蛋白酶抑制剂(Pis);4.融合酶抑制剂(Fusion)。 高效抗逆转录病毒治疗也就是“鸡尾酒疗法“的目标:1.病毒学目标:最大限度地减少病毒载量,将其维持在不可检测水平的时间越长越好;2.免疫学目标:维持免疫功能,获得免疫功能重建或部分免疫重建;3.终极目标:延长生命并提高生活质量。 来源:瑞金妇联、东莞市横沥镇社区卫生服务中心、三峡大学校医院 版权归作者所有,如有侵权请及时联系,我们将立即删除,谢谢 图片 微信扫一扫 关注该公众号
Yale护理博导:移动技术助力全球健康 尼博士的研究重点是利用移动技术预防心血管疾病和艾滋病。他在美国、中国、尼泊尔、马来西亚、印度尼西亚和喀麦隆等多个国家进行了慢性疾病、传染病和移动健康界面的国际研究。目前,他的项目由美国国立卫生研究院(NIH)资助,旨在开发人工智能聊天机器人,以促进马来西亚高危人群进行艾滋病检测和预防。 尼博士是耶鲁全球事务与地球卫生办公室的教职领导,并担任国际学术合作与项目总监。在加入耶鲁护理学院之前,他曾在耶鲁医学院担任博士后研究员。他的博士后培训得到了一个由NIH资助的R01项目的支持,在该项目中,他在HIV和移动健康的界面进行研究。具体来说,尼博士采用移动技术来消除HIV/AIDS关键人群(如性少数群体和注射毒品者)在医疗保健方面的健康差距。 尼博士是一名多PI(联系人),分别是R21/R33项目和R21项目的项目主任。他继续在美国、中国、尼泊尔、马来西亚、印度尼西亚、喀麦隆和菲律宾的慢性疾病、传染病和移动健康界面进行国际研究。他还是几个旨在预防这些国家心血管疾病的移动健康研究项目的项目负责人。 赵尼毕业于中国云南省的云南中医药大学,获得了最高荣誉的医学学士学位。此外,他还在杜克大学护理学院获得了护理学学士学位,并于2019年获得了大学教学证书、护理学博士学位和杜克大学全球卫生博士证书。他的博士论文《基于移动健康的冠心病患者用药提醒计划》荣获杰出博士论文奖。
㥍洋理工大学2025年硕士申请正在火热进行中,对于即将进入校园的新生来说,以下是一些关键信息和注意事项,请注意查收! 学生准证申请流程 全日制国际学生需持有有效学生准证在新加坡学习。在接受确认后,请留意包含学生准证在线申请及注册(SOLAR)信息的邮件。 在新加坡居住且持有IPA信函的全日制国际学生,可通过电子预约方式领取学生准证。 请注意,无IPA信函请勿制定旅行计划,入境时需出示原则批准(IPA)。 健康检查须知 所有新生在入学前需接受健康检查,确保身体状况适合大学课程学习。 国际学生需进行HIV检测和胸透检查(排除结核病),可选择由富勒顿医疗保健@NTU认可的注册医生在所在国家进行,费用合理。 留学生体检费为50新元(不含消费税),含HIV检测费。 学术文件验证 来自中国大学的学生需完成中国资格验证和中国高等教育学生信息与就业中心验证,并提交英文验证报告。 南洋理工大学不接受毕业证书作为验证文件,验证报告需在提交时保持有效。 入学准备流程 ✔️确认与准备 1⃣及时确认录取意愿。 2⃣仔细阅读并遵守南洋理工大学的行为准则和合规声明。 3⃣记录并核对个人信息,确保入学编号与身份证/护照上的姓名一致。 4⃣设置网络账户,选择用户名并立即更改初始密码。 重要提醒:请仔细核对在线录取页面中的姓名信息,这将用于打印学生证、成绩单及大学官方文件。如发现姓名有误,请在录取后2个工作日内联系招生办公室并提供相关证明文件。 ✔️领取入学卡 入学卡是您在南洋理工大学的身份象征,可用于校园设施使用、运动器材预订及图书馆借阅等。 入学卡还支持NETS Flashpay功能,方便您在校内外进行无现金支付。 请妥善保管入学卡,严禁转借或共享。如有遗失、被盗或滥用,将可能面临纪律处分。 ✔️第一学期全日制假期规定 新生在第一学期内不允许休全日制假,除非因特殊原因(如严重健康问题)导致无法继续学习。 若在第一学期无法立即开始学习,建议暂不入学,并在需要时向学校寻求帮助。 在学期第二个教学周后申请全职休假的学生,需承担整个学期/学年的学费及杂费。 #南洋理工大学硕士申请# #南洋理工大学新生# #新加坡南洋理工大学# #南洋理工大学体检# #NTU硕士# #新加坡学生准证#
正念冥想的科学原理与心理益处 ### 正念冥想是什么? 正念起源于佛教传统,是一种被心理治疗师认可的认知治疗形式。它是一种静坐冥想技术,专注于呼吸、身体感觉和心理放松。正念的独特之处在于它主要关注一个人的当前身体状态。 正念冥想的科学原理 正念涉及六个神经心理过程,导致一个人的自我意识冥想状态: 非依附与中心化(放下自我) 意图与动机(达到正念状态的动力) 注意力调节 灭绝与再巩固(改变行为或态度) 情绪调节 亲社会行为(对他人的同情心) 正念的心理益处 减少PTSD(创伤后应激障碍) 改善学术表现 调节情绪 减少记忆力衰退 减少抑郁 减少焦虑 正念的生理益处 少类风湿性关节炎 降低心脏病风险 对抗慢性疼痛 帮助肠易激综合征(IBS) 减缓HIV进展 帮助体重减轻 改善睡眠 缓和感冒和流感的影响
福柯美学:从关怀到女性主义 福柯的思想常常被认为难以理解,这并不是因为他的话题如癫狂、死亡、艾滋病和施虐—受虐文化等过于前卫,恰恰相反,这些话题是人类生存中常见的文化现象,但长期以来被有意无意地忽视和回避。因此,重新面对这些问题时,人们不得不带着一种异样的目光。 福柯致力于探究西方社会中逐渐形成的文化条件和组织原则。在他的思想中,有三个核心问题最为引人注目: 真理与自我的关系:通过这种关系,人们将自己塑造为知识的主体。 权力与自我的关系:通过这种关系,人们将自己塑造为通过行动影响他人的主体。 伦理与自我的关系:通过这种关系,人们将自己塑造为道德行动者。 这三个方面构成了福柯整体思想脉络的三个研究轴心,他称之为“真理—权力—自我”的三角关系。福柯的所有著作都可以被视为从这三个角度对西方社会不同阶段的历史条件及组织原则的分析与把握。 福柯的思想常常被视为一种生存美学,他关注的是如何在特定的历史和文化条件下,人们通过自我塑造来理解和改变自己的生存状态。这种思想不仅对学术研究有着深远的影响,也对我们的日常生活和道德观念有着重要的启示。
【艾滋病科普 | 一文深入带你了解】 大家都知道,艾滋病是一种非常可怕的疾病,一说起它,不少人都望而却步。据第九届全国艾滋病学术大会指出:截止到2023年年底,全国报告存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者共有129万名,而2023年我国新增艾滋病患者11.05万人。 网页链接
HIV创新技术——DNA病毒载量检测在艾滋病诊疗中的实践与应用学术交流会在北京召开 近日,中国性病艾滋病防治协会艾滋病检测与促进社会应用专业委员会(以下简称“中艾协检测专委会”)在北京召开了“HIV创新技术——DNA病毒载量检测在艾滋病诊疗中的实践与应用学术交流会”,来自各省疾控、医疗机构的专家近50人齐聚一堂,围绕主题展开了深入探讨与交流。 图片 图片 图片 图片 中艾协会长郝阳,中艾协副会长、中国疾控中心艾滋病防治首席专家韩孟杰,广州海力特生物科技有限公司董事长朱托夫出席会议并致辞。中艾协检测专委会常务副主任委员蒋岩主持了开幕式。 图片 图片 图片 郝阳会长在开幕致辞中祝贺HIV-1 DNA载量检测产品获得药监局批准,该产品将为艾滋病防治提供一个新的检测工具。韩孟杰首席强调了中艾协检测专委会希望通过搭建平台和桥梁,使新技术应用于实际工作,形成新质生产力,让民众健康得到更好的保障。朱托夫董事长表示HIV-1 DNA载量检测技术和产品的获批证明了产品的突破性和先进性,接下来的挑战是如何使新型检测产品更好地服务于艾滋病防控工作。 图片 图片 图片 图片 首都医科大学附属北京佑安医院吴昊教授、军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所李敬云研究员、北京佑安医院中心实验室主任粟斌教授主持了专题报告环节。 图片 专题报告专家结合会议主题“HIV DNA载量检测在艾滋病诊疗中的实践与应用”进行了精彩分享。北京协和医院感染内科主任李太生教授,解放军总院第五医学中心感染病医学部副主任姜天俊教授,中国疾控中心艾防中心参比实验室主任金聪研究员、参比实验室姚均研究员,北京协和医院感染内科副主任韩扬教授,浙江省疾病预防控制中心张佳峰副主任技师分别做了以下主题报告:艾滋病免疫治疗及免疫重建进展、艾滋病抗病毒治疗的临床进展、HIV核酸检测技术及策略进展、HIV-1 DNA载量检测在艾滋病诊断中的应用、HIV DNA定量检测临床应用评价和HIV核酸检测在疑难样本临床诊断中的应用。 图片 图片 图片 图片 会上,与会代表就三个主题展开了圆桌讨论,并分享了本省(市)在相关领域的实践经验和研究成果。 广州医科大学附属市八医院感染病中心李凌华主任主持了第一个圆桌讨论。五位专家分享了“HIV DNA 检测案例”,提出了HIV DNA载量检测在服用暴露前后预防药物人群、MSM、暴露婴儿以及疑难样本辅助诊断中具有重要价值和意义。 图片 从左至右:李凌华、宁铁林、冯霞、马艳玲、王延丽、辛若雷 暨南大学王通教授主持了第二个圆桌讨论。六位专家就“HIV DNA 检测的标准化程序和质量控制”议题展开讨论,认为随着世界首个HIV DNA新产品上市,建立国家参考品或标准品势在必行,并应启动室间质评以规范实验室检测操作。 图片 从左至右:王通、王慜杰、林怡、梁淑家、崔淑娟、林彬、付琳 艾防中心潘品良主任技师主持了第三个圆桌讨论。五位专家就“艾滋病抗病毒治疗效果监测的实验室指标及其优化”展开讨论,提出除实验室现有检测指标CD4+T细胞数量、RNA载量和HIV耐药外,HIV DNA载量有望作为艾滋病抗病毒治疗效果监测的第四指标。 图片 从左至右:潘品良、杨放、鄂爽、徐晓琴、孙磊、苏雪丽 图片 图片 图片 蒋岩教授在总结环节回答了现场及线上与会人员提出的代表性问题,强调“生命不息,创新不止”,本次学术交流会在热烈的氛围中落下帷幕。
实习医生日记:笑泪交织 젨🙦露部充满幽默与戏剧性的轻喜剧,灵感来自经典电影《穿普拉达的女魔头》。故事讲述了刚从大学毕业的Jane,她在纽约市立医院急症室开始了实习生涯。尽管有着不错的学术基础,但在实际工作中却屡屡碰壁,甚至有些倒霉。她的主管医生Alyssa是个经验丰富的高级实习医生,但对Jane的迷糊表现颇多不满,要求她在任何紧急情况下都要及时汇报。 Jane在实习过程中遇到了一个性感的手术实习医生Ryan,他多次在关键时刻帮助她解决麻烦。有一次,Alyssa要求Jane迅速找到手术医生来会诊一个急救病人,但Ryan的电话一直被助理接听,说他在手术中。直到天亮都没能联系上,Alyssa大为光火,Jane愤怒之下留下了一通恐吓电话大骂了这个手术医生。 忙了一整晚的Jane气鼓鼓地去了医生休息室睡觉,在电梯里遇到了同样疲惫的Ryan。阴差阳错后才知道他就是Jane要找的人。有一天,急诊中心送来一个HIV阳性病人,病人因为疼痛要求吗啡,告诉Jane他原本有很好的工作是被骗传染上的。Jane出于同情开了药,但被Alyssa大骂了一顿。 Jane和Ryan逐渐约会了几次,但进度不快。有一天,Jane去养老院拿一个病人的资料,意外遇到Ryan。Ryan告诉她,他的父亲得了一种遗传性疾病,四十多岁就瘫痪不能自理,他不愿做基因检测,把实现职业理想的机会留给命运。 后来,因为Alyssa的误诊,一个病人不幸去世。自视甚高的Alyssa受到打击,Jane也难以接受。Ryan带她去天台上吹风,告诉她自己的病人因为主管手术医生的误判死在手术台上的经历。有时候,医生的愤怒和无助也是难以言喻的。谈着谈着,他问Jane是否愿意与他一起规划未来。
探索世界联合学院的南半球校区 哥斯达黎加的世界联合学院(UWC Costa Rica)是首家提供双语教学国际预科课程的UWC,课程采用西班牙语和英语双语教学。学校位于哥斯达黎加的原始生态环境保护良好的中心河谷,课程设置主要围绕环境、和平和拉丁美洲三个中心主题。这里的地理位置为学校提供了丰富的自然资源和多样的教育课程。 ️ 亚美尼亚的迪利然世界联合学院(UWC Dilijan)坐落在亚美尼亚的城市迪利然,致力于丰富学生对亚美尼亚文化和历史的了解。学院通过体育活动提供公平的竞争、合作和创新机会,大多数体育活动在学校的房子内部进行,由专门的教学人员辅导。男孩和女孩可以以宿舍为单位参加多种运动和活动。 印度的Mahindra UWC位于俯瞰穆拉河谷的山峰上,学生能够目睹印度社会的贫富差距和城乡差距。学院的“环球时事”讨论、了解当代印度的课程以及积极参与当地村落和社区的卫生、扫盲和发展项目,有助于学生拓展应对这些问题的能力。学院还开展了一个新活动,致力于利用该校的条件和设施向当地贫民提供补充教育服务。 斯威士兰的Waterford Kamhlaba UWC成立于1963年,是非洲南部对种族隔离政策教育的另类选择。该校于1981年正式成为UWC的成员,为年纪从11岁到20岁的500多名学生提供教育。学院特别注重当地的区域发展,体现于它的学术项目、文化活动以及对斯威士兰的人民及发展需要,尤其是对HIV冲击作出回应的服务项目。
【世界卫生组织(WHO)发布:急需研发新疫苗的17种地方性病原体】 近日,世界卫生组织(WHO)组织专家针对疫苗研发(R&D)优先级的论文在eBioMedicine上发表,研究指出17种病原体被确定为新疫苗开发的首要任务。该研究是首次在全球范围内基于区域疾病负担、抗微生物药物耐药性风险和社会经济影响等,系统地确定病原体优先级。 WHO邀请了国际和区域专家确定在决定引入和使用哪些疫苗时对他们最重要的因素。对这些偏好的分析,以及每种病原体的区域数据,得出了每个WHO地区的前10个优先病原体。然后将各地区列表整合形成全球名单,确定了17种急需研究、开发和使用新疫苗的地方性病原体。 研究再次确认了长期以来疫苗研发 (R&D) 的优先事项,包括艾滋病毒 (HIV)、疟疾和结核病——这三种疾病每年共导致近250万人死亡。该研究还指出了A族链球菌和肺炎克雷伯菌等病原体在所有地区的疾病控制中具有优先地位,突显了开发针对这些日益抗药的病原体的新疫苗的紧迫性。 此研究旨在推动全球疫苗研发,以降低疾病负担和医疗成本,尤其是在低收入和中等收入国家。WHO希望通过这一优先名单指导学术界、资助者和制造商在疫苗研发中将资源投向最有影响的领域,以支持《2030年免疫议程》的目标并补充流行病研发蓝图。 WHO地方性病原体优先名单 这些病原体的疫苗研发处于不同的阶段。 需要进行疫苗研究的病原体 A族链球菌(Group A streptococcus) 丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus) HIV-1 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae) 需要进一步开发疫苗的病原体 巨细胞病毒(Cytomegalovirus) 流感病毒(广谱疫苗) 利什曼原虫(Leishmania species) 非伤寒沙门氏菌(Non-typhoidal Salmonella) 诺如病毒(Norovirus) 恶性疟原虫(疟疾;Plasmodium falciparum) 志贺菌属(Shigella species) 金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) 即将获得监管批准、政策推荐或引进疫苗的病原体 登革热病毒(Dengue virus) B族链球菌(Group B streptococcus) 肠外致病性大肠杆菌(Extra-intestinal pathogenic E. coli) 结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis) 呼吸道合胞病毒 (Respiratory syncytial virus,RSV) 原文地址:网页链接 「微博公开课」「微博知识+」「生命科学」
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艾滋治愈新突破!科学家采用诺奖技术,宣布成功切除细胞中的艾滋病毒
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第八届全国艾滋病学术大会即将召开,艾迪药业傅和亮董事长出席
2015年艾滋病学术大会
傅和亮董事长出席第九届艾滋病学术大会并作专题报告
:hiv恐惧是人本能的反应,无需恐慌过度
恐艾症的朋友们请注意,hiv学术大会传来振奋消息,艾滋病窗口期又缩短
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"辨证调阴阳,顾护精气神"
艾滋病首例女性治愈者出现:ccr5基因突变成关键
在2023年厦门召开的第八届全国性病艾滋病学术交流大会上,艾滋病防治
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科学家让hiv叛变对抗艾滋病毒 可让病毒减少99.99%
hiv 会攻击人体免疫系统,使人体丧失免疫功能,让人体易于感染各种疾病
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山东省戒毒监测治疗所3篇论文被第九届全国艾滋病学术大会收录并做
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没必要心理恐艾,艾滋病学术大会传来消息,窗口期判断以国标为准
云南省疾病预防控制中心举办"终结艾滋病流行的策略进展与挑战"学术
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发现能强效抑制艾滋病毒的纳米抗体
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喜讯|西安市研究型学会艾滋病性病防治专业委员会成立
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凝聚青年力量,共探学术新知
中国艾滋病检测已经足够精准 恐艾者走出hiv心理需做好如下几个方面
但目前学术界认为其被根治的原因是其接受了两次ccr5delta32骨髓移植
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