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内容来源：AI全自动内容创作接口所属栏目：教程更新日期：2024-11-27

CVD杂志

65岁以上的成年人死亡的主要原因是心血管疾病(CVD) 心血管疾病是全球一大死亡原因，估计每年夺走1790万人的生命。心血管疾病是心脏和血管疾病的一个类别，包括冠心病、脑血管病、风湿性心脏病和其他疾病。五分之四以上的心血管疾病死亡是由于心脏病发作和中风，其中三分之一的死亡发生在70岁以下的人群中。心脏病和中风的最重要行为危险因素是不健康的饮食、缺乏身体活动、使用烟草和有害使用酒精。在环境风险因素中，空气污染是一个重要因素。行为危险因素造成的影响在个体中可能表现为血压、血糖和血脂的升高，以及超重和肥胖。这些“间接危险因素”可在初级保健机构得到衡量，一旦出现这些危险因素，即表明心脏病发作、中风、心衰和其它并发症的危险有所上升。经证明，停止使用烟草、减少膳食中的盐含量、食用较多水果蔬菜、有规律进行身体锻炼以及避免有害使用酒精可降低患心血管疾病的危险。一些卫生政策可营造有利环境，使人们能够在可负担的情况下做出有益健康的选择，并改善空气质量和减少污染。这些政策对鼓励人们采用和保持健康行为是必不可少的。心血管疾病 (CVD) 是 65 岁以上成年人死亡的主要原因。老年人血液中维生素 D 含量也可能较低，这与心血管疾病有关。尽管如此，许多观察性试验并未证明补充维生素 D 可降低心血管疾病风险。为了评估维生素 D 补充剂对心脏的影响，医疗中心 (BIDMC) 的研究人员评估了较高剂量的维生素是否会减少血液中两种已知可指示心脏损伤和劳损的特定蛋白质的存在。研究小组对双盲随机试验（提供最具说服力结果的黄金标准科学测试形式）的数据进行了分析，结果表明，不支持使用较高剂量的维生素 D 补充剂来降低血液中维生素 D 水平低的成年人的心血管风险。该研究发表在《美国预防心脏病学杂志》上。 “虽然多项观察性研究表明维生素 D 含量低与心血管疾病风险高之间存在关联，但迄今为止很少有随机对照试验评估维生素 D 补充剂对心血管疾病的作用。” “研究明确表明，无论剂量多少，维生素 D 在 2 年的随访期内对心血管疾病标志物均没有影响。这些结果进一步证明，补充维生素 D 并不是预防心血管疾病的有效干预措施。” 同时分析了“了解跌倒减少和维生素 D 水平”研究 (STURDY) 的数据，这是一项双盲随机试验，旨在测试补充维生素 D3 对 70 岁或以上维生素 D 浓度较低的成年人跌倒风险的影响。STURDY 是一项由美国国家老龄化研究所赞助的试验，于 2015 年 7 月至 2019 年 3 月期间进行。参与者被随机分为四组，每天分别接受 200、1000、2000 或 4000 国际单位 (IU) 维生素 D3 补充剂。研究人员在基线以及 3、12 和 24 个月的随访中测量了心血管疾病标志物的血液水平。研究人员发现，维生素 D 水平较低与心血管疾病的一种标志物基线升高有关；然而，在两年的研究期间，无论剂量多少，补充维生素 D 都未能降低心血管疾病的任何一种标志物。无论参与者的年龄、性别、种族或参与者的心血管疾病病史（包括高血压和/或糖尿病），研究结果基本一致。 “虽然还需要做大量工作来了解维生素 D 缺乏为何与 CVD 相关，但我们的研究进一步证明，每日或每月补充维生素 D 并不能预防 CVD 事件或减少亚临床心脏损伤或劳损的标志物。” “相反，维生素 D 和心血管疾病 (CVD) 之前可能还有其他因素 (例如户外体力活动)，这些因素可能成为预防干预的更好目标。”

【为什么说要「遇事别往心里去」？多项研究证实：#焦虑和愤怒会加速衰老#】#微博健康公开课# 我们每个人都关心健康——你可能已经开始注意饮食、定期运动，甚至购买昂贵的护肤品、保健品来抵抗岁月的痕迹。然而，你是否意识到，真正影响你健康和衰老的，不只是这些生活方式问题，还有那些常见但易被忽略的情绪波动？例如，工作、学习不顺心时的烦躁、与领导、同事或者朋友交谈不快时的郁闷、与家人闹矛盾憋的一肚子火气...... 如今，科学研究揭示出情绪不仅仅影响心情，它们实实在在地改变身体的运作方式，令心血管疾病风险大增、细胞衰老加快，甚至影响大脑最核心的能量系统。焦虑、愤怒、抑郁——这些负面情绪像健康的隐形杀手，潜伏在我们的日常生活中，悄悄加速着疾病的发生与衰老的进程。焦虑与抑郁：心血管疾病的隐形推手 2024年，JACC Adv发表了一篇题为“Anxiety and Depression Associated With Increased Cardiovascular Disease Risk Through Accelerated Development of Risk Factors”的研究，详细探讨了焦虑和抑郁如何加速心血管代谢风险因素（CVDRFs）的形成，并最终增加心血管疾病（CVD）的风险。研究使用了来自Mass General Brigham Biobank的71,214名参与者的健康数据，时间跨度达10年。研究人员通过国际疾病分类（ICD）代码识别受试者的焦虑/抑郁状态，并跟踪了这些人群中新发的心血管代谢风险因素（如高血压、糖尿病等）和心血管疾病的发生率。研究发现，在随访期间，38%的受试者（约27,048人）发展出了新的心血管代谢风险因素。更重要的是，焦虑和抑郁与这些风险因素的加速形成密切相关。通过对大脑杏仁核至皮质活动比率（AmygAC）、高敏感性C反应蛋白（hs-CRP）和心率变异性（HRV）等神经和免疫活动指标的评估，研究进一步揭示了压力对神经系统和免疫系统的影响，从而增加了心血管疾病的风险。这一研究特别强调，焦虑和抑郁通过加速心血管风险因素的形成，直接推动了心血管疾病的发生，尤其在年轻女性中，这种影响尤为显著。这表明，管理情绪不仅能缓解心理压力，还可能延缓心血管疾病的发生。负面情绪会加速衰老负面情绪不仅诱发心血管疾病，它还在分子层面加快了我们身体的老化！ 2022年，香港中文大学、美国斯坦福大学等机构的科学家在Aging杂志上发表了题为“Psychological factors substantially contribute to biological aging: evidence from the aging rate in Chinese older adults”的研究，探讨了心理因素如何影响生物年龄的变化。该研究基于中国健康与退休纵向研究（CHARLS）中的血液数据，分析了大约11,000名中国老年人的健康状态，研究人员通过分析血液中的16种生物标记物和7项生理特征，开发出了一种基于深度神经网络（DNN）的“生物衰老时钟”。研究结果显示，负面的心理状态，如抑郁、不快乐和孤独感，对生物年龄的影响甚至比吸烟等生活习惯的影响更大。具体来说，负面情绪可能使生物年龄增加1.65岁。研究进一步表明，心理因素的影响超过了其他社会和生物学因素的综合作用，例如婚姻状态、性别或居住地点。此外，吸烟会使生物年龄增加1.25岁，而已婚状态则有助于降低0.59岁的生物年龄。这项研究表明，心理健康对生理衰老的影响不容忽视。情绪不仅影响我们的心态，还会加速身体的老化。这一发现为我们提供了进一步证据，说明保持积极的心态可能是延缓衰老的有效手段。心理状态影响线粒体功能负面情绪不仅对心血管系统和衰老产生影响，还会损害细胞能量工厂——线粒体的功能。2024年发表在PNAS上的研究“Psychosocial experiences are associated with human brain mitochondrial biology” 首次探讨了情绪对大脑中线粒体功能的直接影响。线粒体是细胞的“能量工厂”，负责为细胞提供能量。这项研究的独特之处在于，它结合了纵向的心理社会因素评估和死后大脑背外侧前额叶皮层的蛋白质组学分析，并使用了先进的单细胞RNA测序技术，分析了特定神经元和非神经元细胞中的线粒体活动情况。研究通过定量质谱（TMT标记定量质谱技术）和靶向质谱（SRM定量蛋白质组学）测量了线粒体蛋白的丰度，构建了线粒体途径指数（MitoPathways），用于分析超过1100个与线粒体功能相关的基因。这些分析揭示，幸福感与大脑中的线粒体氧化磷酸化（OxPhos）功能增强有关，而负面情绪则与OxPhos功能减弱相关。研究进一步发现，正面情绪与胶质细胞（大脑中的支持细胞）线粒体功能的改善关系密切，而负面情绪则对神经元线粒体的功能产生抑制作用。这些发现表明，心理状态对大脑的能量供应和功能健康有深远影响，线粒体功能的变化可能是情绪与大脑健康之间的重要桥梁。小结从焦虑与心血管疾病的关系，到负面情绪加速衰老，再到情绪影响线粒体功能，这些研究表明，情绪对我们的身体有着深刻的影响。那么，我们该如何保护自己免受负面情绪的侵害呢？人生不过是一场短暂的体验，在生与死的长河中，生活中的挫折与不如意显得微不足道。我们总在追求成功、应对生活中的种种挑战，而焦虑、愤怒、悲伤不期而至。但当我们开始意识到这些情绪不仅影响我们的心态，还会潜移默化地侵蚀我们的身体健康时，也许该是时候重新审视自己的内心了。不要让焦虑和愤怒主导你的生活，选择一种积极、乐观的态度，以微笑迎接每一天！毕竟，我们能够掌控的，远不止情绪，还有我们的健康和未来。拥抱内心的平和与淡然，为自己的身体和心灵赢得更多的健康与宁静吧~ 参考文献： 1. Civieri G, Abohashem S, Grewal SS, et al. Anxiety and Depression Associated With Increased Cardiovascular Disease Risk Through Accelerated Development of Risk Factors. JACC Adv. 2024;3(9):101208. 2. Galkin F, Kochetov K, Koldasbayeva D, et al. Psychological factors substantially contribute to biological aging: evidence from the aging rate in Chinese older adults. Aging (Albany NY). 2022;14(18):7206-7222. 3. Trumpff C, Monzel AS, Sandi C, et al. Psychosocial experiences are associated with human brain mitochondrial biology. Proc Natl Acad Sci U S A. 2024;121(27):e2317673121.

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