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杂志脑出血前沿信息_70岁脑梗手术成功率有多少(2024年12月实时热点)

内容来源：AI全自动内容创作接口所属栏目：教程更新日期：2024-12-01

杂志脑出血

最近一个火爆中国医药领域新闻：中医药治疗脑出血的研究被国际顶级医学期刊发表了。如果深究，其实就是在11月12日，医学顶刊《柳叶刀》杂志发表了由复旦大学宋莉莉教授团队领衔的研究成果。该研究旨在验证中药制剂“中风醒脑方”（主要成分为红参、三七、川芎、大黄）对急性脑出血患者的治疗效果。要知道，这可是《柳叶刀》杂志自1823年创刊以来，首次刊登中草药多中心临床研究。而且，该研究的质量很高：“我们用了一个完全国际标准化的试验方法来评估中药的疗效。” 该研究是既有国际专家，也有国内大咖。不但如此，还有中医药大家广东省中医院郭建文教授，他可是新冠的联防联治的临床救治组的专家，中医内科主任医师。那结论是：未能证明“中风醒脑方”能显著改善中重度脑出血患者功能预后、生存率和生活质量，但证实了其安全性。简单概括是：坏消息是吃了等于没吃（无效）；好消息是吃了还是等于没吃(无害）。这消息出来后，广东省中医院还大张旗鼓开了新闻发布会。很多不明所以的人以为这药物如何好如何好。结果被一群医药专业人士泼了冷水后。一些迷信中医药的拥趸出来说：这研究不行，是废医验药的方式来否定中医药。不能说这个逻辑是错的。因为中医药对人体，对疾病，甚至说对整个宇宙和世界的认知都是跟今天普遍看法截然不同。你诊断脑出血，但中医药的世界里就没有脑出血这回事。人家用药是基于中医对疾病的诊断，基于中医的对药物药理的认知，然后去用药治疗。你治疗脑出血，但这中医药的世界里，却是“辩证”用药。你这不能否定中医药呀。而且，考虑到同一个病人，不同的医生可以辩出不同的证候，你想在统一标准下随机对照研究下都不可以。你想，10个病人被诊断出200个证候出来，你怎么随机对照呀？这叫无招胜有招。我就没谱，你怎么破？中医药已经是不可测度的，是信仰，信仰怎么破，没法破。

【风从哪里来】广东省中医院研究团队发表中药“中中醒脑方”治疗急性脑出血有效性的多中心随机、安慰剂盲对照研究国际顶级医学杂志《柳叶刀》临床试验结果。正是这篇文章和这个实验，让我从大多数迷恋中医的人中惊醒：从此，我转向了西医、西医。试验表明，中药复方“中中醒脑叶”对中重度脑出血患者的功能恢复、生存率和生活质量没有影响。翻译：著名中成药“中中醒脑液”经过双盲试验，没有临床效果，证明它只是安慰剂。 “中风醒脑液”实验的结果让我突然明白，所谓的“辩证治疗”其实是诡辩。幸运的是，我还有几十年的寿命。【大风回顾】广东省中医院的专家初步确信，所谓的“中风醒脑液”确实有效。他们原本希望通过国际顶级期刊《柳叶刀》来代言和宣传这种中药，谁知道却引起了不小的轰动？反应。中药的自我催眠作用，实际上是在催眠制药者本人。中医有所谓“辨证施治”。同一种疾病，可能因人而异。我这几十年的人生都是白白度过的。这其实是诡辩：治好了，药当然有效；治好了，药当然有效；治好了，药当然有效。如果治不好，说明辩证治疗没有做好。难道中医治得好不好，全靠运气吗？事实上，一些中药的神奇疗效，原来只是患者自身的免疫功能所致。你刚才说中医靠这种方法蒙蔽了很长时间。到底是神奇还是不神奇呢？该药是如何获批上市的？其他中成药经得起考验吗？不管你信不信，反正我是不信的。感谢《柳叶刀》和广东省中医院。 #热点引擎计划#

复旦大学团队牵头，在《柳叶刀》上发表论文，中成药“中风醒脑方”在脑出血治疗领域的功效。该研究邀请了外国专家，中国顶级专家参与，在全国12个省的26家医院进行随机对照双盲试验，纳入了1648例急性脑出血患者。结果显示: 一、安慰剂组和试验组效果一样，没有治疗效果；二、都显示出了安全性。广东省中医院召开新闻发布会，庆祝专家参与的该项研究荣登《柳叶刀》杂志，并表示将继续在该领域的研究，发挥中药在治疗方面的作用。 [黑线][黑线][黑线]

《首都食品与医药》杂志：权威期刊的背后《首都食品与医药》杂志是一本国家级期刊，收录于福建、天津、辽宁、广东、江西等多个省份的期刊目录。它由北京市食品药品监督管理局主管，由《首都食品与医药》杂志社主办。 𐟓Š 国际刊号：1005-8257 𐟓 国内刊号：10-1288/R 𐟔 杂志内容丰富多样，涵盖了药学、医学等多个领域。以下是一些杂志中的精彩内容：基于药学信息数据库评价降糖药物的相互作用儿童弱视治疗依从性现状及其相关影响因素分析定向软通道微创血肿清除术对脑出血患者神经功能及预后的影响 𐟓… 杂志创刊于1994年，是北京市优秀科技期刊之一。每一期都充满了前沿的学术研究和实用的医疗信息，为读者提供了一个权威的学术交流平台。 𐟓š 如果你对食品与医药领域的研究感兴趣，那么《首都食品与医药》杂志绝对是一个不容错过的选择。

柳叶刀杂志上发的论文：中药治疗急性脑出血的多中心随机对照试验[doge] 哈哈哈哈原文看评论：最新研究丨中药治疗急性脑出血的多中心随机对...

2006年，北大一才子看上了贵州农村一丑姑娘，相约来到北京见面，谁知，刚下火车，女子便后悔了，不料，男子的一番话，却让她泪流满面，1年后，她们走进婚姻的殿堂，宠妻17年后，妻子回馈他千万资产。那么身份如此悬殊的俩人如何相遇相知相识，他们之间究竟有着怎样的爱情故事。滕子英可谓是天崩开局，好像在遇到陈长志之前，她的生活可谓是一塌糊涂，甚至受原生家庭的影响，对婚姻丧失期待，拥有的只有恐惧。原来她出生在贵州的贫苦家庭中，父亲虽然有文化，但是都因为家庭条件的限制没能在大学的校园里面大显身手，只能高中毕业后凭借自己仅有的才华，选择创业做个小生意维持家庭生活。过程中认识了大字不识的母亲，在父亲的拼搏下，滕子英小时候的生活还算宽裕。不曾想在她一岁的时候却因意外的烧伤，而毁了容，从此面临着铺天盖地的异样目光，走到哪里好像收获的只是他人的嘲笑和谩骂。不过好在父亲有文化识大体，会教育孩子，对她更是宠爱万分，即便在经济拮据之时，也愿为她斥资20元购置呢子大衣，甚至在她六岁的时候，斥巨资做了面部恢复的手术，给予她心灵的安慰和鼓励。让幼时的腾子英并未觉自己与众不同，反而无忧无虑的成长，那或许是他最快乐的时光，因为在她九岁那年，她最宽厚伟大的肩膀离她而去，父亲突发脑出血去世。一家人陷入了无尽的困境之中，原本有爱的家庭支离破碎，母亲只能带着她改嫁给了别人，二婚的生活并不温馨，反而争吵不断，给藤子英的心理造成了很大的创伤，再加上在学校也经常受到同学的冷嘲热讽，回到家里不仅没有人帮忙疏通鼓励自己，反而接收的只有无尽的争吵。让藤子英一度抑郁，因此在14岁那年选择了辍学，看着母亲的样子想着自己的状态，畅想着未来的生活，一想到自己也要嫁人生儿育女，就浑身害怕。那个时候就选择坚决不结婚，除非遇到真爱，不然绝不将就，所以在他人介绍相亲对象的时候，始终坚持己见，结果被周围人各种嘲讽，但她并不关注，而是从书中寻找心灵慰藉了解更宽广的眼界。 2002年，藤子英被《辽宁青年》杂志中一篇高位截肢女孩自强不息的故事深深触动。在那个故事中她能够感同身受，赞叹那个女孩自强不息的同时，也想要认识一下这个相同经历的朋友，亲自鼓励她。其实也是在鼓励自己，不料正是这次探望，竟在命运的安排下让她认识了同样鼓励女孩的陈长治。俩人通过电话认识，因为那个时候，截肢女孩接电话不方便，藤子英便帮助她接陌生人的鼓励电话，在这个过程中接到了陈长志，起初是为了方便帮助残疾女孩俩人互相加了联系方式。不曾想之后陈长志竟成了藤子英的长期笔友，他总是用温柔的言语，化解藤子英内心的创伤。时间久了藤子英被陈长志的体贴和善解人意所感化，渐渐走出了阴霾，变得不再固步自封，而是积极乐观了起来。随着俩人联络越发频繁，关系也越来越近，陈长志在了解了她的故事后，邀请她来北京游玩，也能用北京先进的医学看病。藤子英兴奋不已，她急迫的想见见这个笔友，最终在2006年出发，不过，当她真的踏上这片陌生的土地时，心里还是有点犹豫了。不配得感油然而生，生怕陈长志看到自己的模样就不再和自己做朋友，带着一路的恐慌，她还是走出了出站口。令她惊讶的是，见到陈长志后，他并没有因为她的容貌而露出丝毫的惊讶或嫌弃，他微笑着走向她，眼神中充满了真诚和关怀，帮她拿着行李，安排她住在一个女生公寓宿舍，还带着她走遍北大的校园，还不断地开导她：“你看同学们都很友善，并没有人在意看低你的模样....” 那一刻，藤子英知道，自己赌对了。后来陈长志没有食言，在自己还在上学，没有工作的时候，依旧带着藤子英四处求医，希望能够帮助她恢复容貌。虽然手术的效果并不理想，但陈长志的真心和付出，却深深地打动了藤子英。 2007年，两人顶着家人的反对，还是坚定地结了婚。婚后，藤子英面临挑战，陈长志倾尽所有助她恢复自信，虽成效有限，却让她深受感动与愧疚。藤子英决心以行动回报，开设网店并逐渐壮大。同时，陈长志也在妻子支持下重启家族口腔诊所。两人相互扶持，事业有成，他们的故事广为人知，赢得众人称赞。藤子英与陈长志认为，是彼此的爱与信任成就了他们。历经十数载，他们家庭美满，事业兴旺，证明了真爱能跨越难关，心灵之美恒久不变。回头看过去，他们可能会感叹命运的不可预测，但更多的是对未来的期待和希望。因为他们深知，无论未来遇到什么挑战，他们都会彼此扶持，共同走下去，因为他们拥有比金钱、名利更宝贵的东西——真爱。

脑出血这个病很特殊，广东省中医院发表在柳叶刀杂志的中草药治疗脑出血结果阴性是很正常的现象，就像止血剂，虽然90天结局无获益，但是依然很重要。

《柳叶刀》首试中草药，引争议医学界的顶尖期刊《柳叶刀》杂志自1823年创刊以来，首次刊登了一篇关于中草药的多中心临床研究。这项研究的目的是验证一种名为“中风醒脑方”的中药制剂（主要成分包括红参、三七、川芎和大黄）对急性脑出血患者的治疗效果。研究共纳入了来自中国12个省市26家医院的1648例急性脑出血患者，按照药物试验组和安慰剂组1:1的比例进行对照。医生和患者对试验分组均不知情，确保了试验的严谨性。这项大规模的中成药随机双盲试验在国际上尚属首次。 “我们采用了完全国际标准化的试验方法来评估中药的疗效。”这句话毫不夸张。从任何角度来看，这项药物疗效的临床研究都相当规范，非常过硬。然而，这篇论文引发了一些争议。柳叶刀和论文作者联合发表的文章，其目的似乎是为了验证中医的无效性。陈绍宏的这种药物之前在中医辩证下进行随机对照试验，成都中医药大学联合多家医院，包括第四军医大和北京朝阳医院，效果非常显著。然而，这篇论文基本上否定了这种药物的疗效，广州中医药大学还非常高兴地认为这篇论文对他们来说是里程碑式的进步。论文中打着官腔对中医药进行羞辱：“研究结果再次证明，需要进行方法严谨的随机对照试验来评估现有疗法的有效性，包括已经在世界各地广泛使用的传统中药”。

「健康登顶计划」「brainnews超话」 NRR：浙江大学虞军团队揭示Spi1是脑出血的潜在关键干预靶点来源：中国神经再生研究英文版杂志，作者NRR杂志近期，浙江大学虞军团队在《中国神经再生研究（英文版）》（Neural Regeneration Research）上发表了题为“Spi1 regulates the microglial/macrophage inflammatory response via the PI3K/AKT/mTOR signaling pathway after intracerebral hemorrhage”的研究论文。通过研究，作者发现，Spi1可以通过调节小胶质细胞和巨噬细胞的功能来调节脑出血后的神经炎症反应和神经功能恢复。进一步研究表明,Spi1可能是通过调节PI3K/AKT/mTOR信号通路而改变小胶质细胞/巨噬细胞的转录组水平，进而促进细胞的吞噬作用。此外,高表达Spi1的小胶质细胞表现出更高水平的与神经功能恢复相关的细胞重构,包括糖酵解、髓鞘再生、血管生成和细胞凋亡等。该文带来的启示：Spi1可促进ICH后的小胶质细胞和巨噬细胞的吞噬作用，其可能在未来作为脑出血免疫相关的关键干预靶点。张国强为论文第一作者，虞军教授为论文通讯作者。脑出血后，巨噬细胞和小胶质细胞局部浸润引起的神经炎症是引起继发性损伤的主要因素[2]。Spi1作为编码PU.1的转录因子，不仅可以促进巨噬细胞极化和成熟巨噬细胞存活[4]，而且可以影响小胶质细胞转录组和表型改变[5-6]。然而Spi1对脑出血的影响尚不清楚。首先我们分析发现，小胶质细胞/巨噬细胞是脑出血后浸润脑实质的主要免疫细胞类型。Spi1作为脑出血后的关键转录因子，在脑出血后的表达水平显著升高（图1）。既往研究表明，Spi1可调节小胶质细胞转录组表达并增强其吞噬作用[9]。本研究的结果与之相符，我们发现Spi1的高表达与促进吞噬、糖酵解、自噬和髓鞘再生的通路有关，如PI3K/AKT/mTOR信号通路。进一步研究发现，Spi1可能会持续参与TREM2和FCGR1，并通过上游激活剂(如PI3K和Akt)诱导mTOR信号（图2）。在ICH小鼠高表达Spi1的小胶质细胞中，TGF-1/TGF-2和CSF1R的表达相似的增加，进一步证明了这一点。此外，高表达Spi1的小胶质细胞表现出更广泛的细胞重构改变，包括血管生成、补体激活和细胞凋亡等。总之，Spi1在脑出血后的小胶质细胞/巨噬细胞炎症反应中起着至关重要的作用。Spi1及其靶基因的调控可以促进我们对脑出血神经炎症的认识，并为脑出血的治疗提供潜在干预靶点。当然该研究也存在一定的局限性。首先，该研究没有明确Spi1的敲除和过表达对ICH后小胶质细胞/巨噬细胞功能的影响。因此，需要进一步研究Spi1的表达变化与脑出血神经炎症之间的关系。其次，我们的研究结果主要是基于转录组数据确定的，因此，需要进一步的基础实验研究来证实研究的可靠性。其次，转录组测序数据本身在获取RNA和识别脑出血病理特异性靶基因的方法方面存在局限性，特别是在人类研究中。因此，该研究可能存在选择偏差。最后，该研究使用的数据集很小。因此，该研究结果的可靠性和有效性需要在进一步的纵向研究验证。

体医融合，战胜卒中转自中国卫生杂志 2024年10月29日是第19个世界卒中日，今年的宣传主题为：体医融合，战胜卒中。倡导通过科学运动预防卒中发生，促进患者康复，提高生活质量。 2024年世界卒中日宣传要点一、卒中及其危害卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死，是指因血管阻塞导致血液不能流入大脑。出血性卒中，是指脑部血管突然破裂引起出血，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中均会造成脑组织损伤，进而导致残疾甚至生命危险。卒中是威胁我国居民健康的重大慢性病之一。卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高等“五高”特点。卒中发病急、病情进展迅速，是我国当前第一位致残病因，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担。二、卒中的危险因素高血压和血脂异常是导致卒中的主要危险因素。此外，超重或肥胖、心脏病（包括心房颤动）、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。三、卒中的预防卒中重在预防，健康生活方式可大幅降低卒中发生的风险。养成适量运动、合理膳食、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式，坚持定期进行卒中危险因素筛查，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。（一）日常生活行为注意事项。1.坚持适度体育锻炼，将体育锻炼融入日常生活；2.清淡饮食，做到低盐少油、食物多样，践行膳食指南推荐；3.克服不良生活习惯，如戒烟限酒、避免久坐等；4.防止过度劳累；5.保持情绪平稳；6.关注气候变化，及时采取保护措施；7.定期进行健康体检，发现问题早诊早治。（二）有相关疾病的患者重点注意事项。1.高血压患者需控制血压，坚持按医嘱服用降压药物；2.高脂血症患者应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物；3.糖尿病患者及糖尿病前期人群，应按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖；4.心脏病（包括心房颤动）患者，应控制心脏病相关危险因素。四、如何快速识别卒中推荐“BEFAST”口诀或“中风120”口诀迅速识别卒中并即刻采取行动，开展卒中急救。（一）“BEFAST”口诀。“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；“T”是指时间（Time），时间是至关重要的，如果有以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。（二）“中风120”口诀。“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中，要立刻拨打急救电话120。五、发生卒中怎么办无论是缺血性卒中还是出血性卒中，时间就是生命，越早发现，越早治疗，效果越好。在发病后要立即拨打120，要听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。在等待120救护的这段时间，一是要保持患者处于最舒服的状态，切忌不要拖拽病人，避免出血性卒中病人进一步出血；二是不要随意吃任何东西，以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。六、卒中后遗症的康复治疗约2/3的卒中患者会出现各种后遗症，包括肢体活动障碍、吞咽障碍、言语不清、认知和心理障碍等，卒中患者长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。康复治疗就是通过功能、任务和目标训练加强神经重塑，尽可能地减少卒中后各种后遗症的发生，提高患者的生活自理能力和质量。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内，在生命体征稳定和病情无进展情况下，卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效果将有所降低。@红桥发布