脑发育不良是一种非常危重的病症，尤其是脑发育迟缓综合征，发病后不仅会严重影响儿童的智力发展、语言交流、运动协调等多方面能力，还会对患儿的家庭乃至整个社会产生沉重的负担。因此，积极探索安全、有效的治疗方法改善脑发育不良患儿的生活质量具有非常重要的意义。
经颅磁刺激(TMS)技术是一种无创、无痛、非侵入性的神经调控方式，近年来在神经病学领域得到了广泛的应用。该技术是利用脉冲磁场在大脑皮层发挥作用，通过产生感应电流，直接刺激特定区域的神经活动，从而激活神经网络增强神经可塑性，改善脑内代谢和神经电生理活动，以达到治疗的目的。
目前，TMS 在多动症、抽动症、孤独症、脑瘫及智力障碍等方面治疗中得到了广泛应用，一些研究认为，对脑发育不良患儿而言，TMS 能够通过调节神经递质水平，改善大脑的血液循环，以促进受损神经细胞的修复，从而缓解由脑发育不良引起的智力低下、肢体运动障碍等症状，然而，关于经颅磁对脑发育不良患儿的治疗效果尚需进一步深入探讨。
为此，本文选取了2021年3月~2022年4月广州天使儿童康复医院收治的 80例脑发育不良患儿进行了医家康综合诊疗体系中的经颅磁治疗临床研究。其研究随机分为试验组和参照组，各 40例，参照组采用常规言语训练等方式干预，试验组在参照组的基础上加用经颅磁刺激治疗，对比两组患儿干预前和干预后的发育状况改善水平以及神经行为发育异常率和两组患儿家长总满意率。
结果显示，两组脑发育不良患儿干预前大运动、应物能力、应人能力、语言能力、精细动作等发育水平相比无显著差异(P>0.05)，干预后1年两组脑发育不良患儿干预前大运动、应物能力、应人能力、语言能力、精细动作等发育水平均显著改善(P<0.05)，且试验组脑发育不良患儿干预前大运动、应物能力、应人能力、语言能力、精细动作等发育水平明显优于参照组(P<0.05)。试验组出现1例神经行为发育异常(2.50%)，参照组出现8例神经行为发育异常(20.00%)，试验组脑发育不良患儿神经行为发育异常率明显低于参照组(P<0.05)，试验组脑发育不良患儿家长总满意率显著高于参照组(P<0.05)，可见医家康综合诊疗体系中经颅磁对脑发育不良患儿具有良好的治疗效果，有利于促进患儿脑发育，减少神经行为发育异常等事件发生。
本研究针对医家康综合诊疗体系中经颅磁治疗脑发育不良的新途径，以医家康综合诊疗体系为理论指导，深入分析了经颅磁治疗的作用机制与治疗效果，结合广州天使儿童康复医院临床案例实践与专家团队经验总结，为脑发育不良患儿的康复治疗提供了新的思路与科学依据。经临床数据表明，医家康综合诊疗体系中经颅磁治疗具有以下显著优势：
1、促进神经元连接，提升患儿整体发育水平
由于脑发育不良往往伴随着神经元数量减少和突触连接异常，从而导致信息传递受阻，影响患儿的认知、运动和社会功能。而TMS的干预则能够逆转这一过程，增加神经元之间的有效连接，提高信息传递的效率，进而促进患儿整体发育水平提升。
2、精准靶向治疗，减少患儿神经行为发育异常的发生
TMS具有高度的靶向性，能够根据患儿的具体病情精准调节刺激参数，使得治疗措施能够更好地适应患儿的差异性，提高治疗效果的针对性，并减少神经行为发育异常的发生。
3、安全性高，耐受性强
临床表明，经颅磁刺激技术独特的作用机制不仅能避免传统手术的创伤，同时还能保留高度的灵活性，使医生能够针对患儿的具体病情，制定个性化的治疗方案。并且经颅磁刺激技术也具有较高的安全性，因此患儿的耐受性较强。
值得注意的是，在实际应用中，经颅磁刺激技术治疗脑发育不良患儿时需结合患儿的年龄、病情严重程度、具体症状表现以及个人体质等因素进行综合考虑，选择合适的刺激参数(如刺激频率、强度、持续时间等),并可能结合其他康复治疗方法(如物理治疗、语言训练等)，以达到最佳的治疗效果。
广州天使儿童康复医院
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