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黄帝内经的学术思想直播_黄帝内经三种人最好(2024年12月全新视觉)

内容来源:AI全自动内容创作接口所属栏目:导读更新日期:2024-11-29

黄帝内经的学术思想

耳穴诊疗:从历史到现代 耳穴诊疗,这种古老的医学疗法,不仅在国内有着悠久的历史,而且在国外也深受欢迎。早在1973年,考古学家在湖南长沙马王堆三号汉墓中发现了一份帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》,里面就提到了与上肢、眼、颊、咽喉等部位相关的“耳脉”。到了《黄帝内经》时代,这些“耳脉”被发展成为手少阳三焦经,并且详细记载了耳与经络、脏腑以及人体各部位的生理和病理关系。比如,《灵枢ⷩ‚ꦰ”脏腑病形》中写道:“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上行于面而走空窍,其精阳之气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听。”这句话告诉我们,耳朵不仅是听觉器官,还与全身的经络和脏腑有着密切的联系。 到了晚清时期,张振鋆和其族弟张地山继承了明代医家周岳甫的学术思想,进一步丰富了《黄帝内经》的理论。他们提出了耳背分属五脏的理论,并绘制了耳背图,成为继《黄帝内经》之后,论述耳与脏腑生理关系最引人注目的新观点。1888年,张振鋆在《厘正按摩要术》中详细描述了这一理论。 而在国外,耳穴诊疗也有着深远的影响。17世纪,我国的针灸疗法传入法国,里昂的医学博士、外科医师Nogierⷐ早年学习过针灸。1957年,他在《德国针术杂志》上发表了第一篇论文,根据压痛法提出了耳穴分布大致如一个倒置胎儿的“耳针治疗点图”,将耳穴扩充到了42个。从此,耳针疗法在德国及其他国家引起了广泛的关注。 无论是国内还是国外,耳穴诊疗都在不断地发展和完善,为人们提供了更多有效的治疗方法。希望这篇文章能让你对耳穴诊疗有一个更全面的了解。

妙方潜阳丹引火归元,让真火入肾水,用对效如桴鼓 传统中医有个诞生于清代的火神派。火神派启萌于《黄帝内经》,发展于东汉《伤寒杂病论》,且吸纳了温补派的一些学术思想。 《伤寒杂病论》张仲景大师所采用的附子在四逆汤中峻补元阳,上助心阳以通脉,中温脾阳而散寒,下补肾火而回阳。同时得干姜温阳守中,增回阳救逆之功,得炙甘草佐助,防姜附燥烈伤阴。 火神派创始人郑钦安衷心信服仲景学说,最突出的用药特色就是善用附子,强调单刀直入,辛热扶阳,是对张仲景学说的推进和发展。 温补派以明代大医张景岳为代表,讲究脾、肾并重,火神派虽也吸纳其学说,但更强调补肾为主,元气为本。 肾是封藏之本,水火之脏,阴阳之宅,内寄命门之火。此火又名阳气,元气,真火,相火,龙雷火等。是人生立命的火种。郑钦安《医理真传》中说:“人身一团血肉之躯,阴也,全赖一团阳气运于其中而立命。” 肾为水脏,水为阴,水少或水寒,均可导致水火不容。 水少就如湖水干涸,以致气体蒸腾,虚火上泛,引起盗汗,失眠多梦等(此为肾阴亏虚)。水寒就如北极圈的海水,根本没什么温度,没真火什么事,以至真火有家不能归(此为肾阳亏虚),在外面东晃西荡,因火性向上,于是从头到脚形成上热下寒之势,上可导致口腔溃疡、牙龈肿痛,中可致腰膝酸痛,四肢发凉,精神不振易疲劳,下可致脚底冰凉等。 郑钦安所著《医理真传》有个方子叫潜阳丹,一个潜字,就如游泳之人,潜入深海(肾水),引在外游荡的真火归位,让肾中阴阳平衡。适用于阳气不足,虚阳上浮,上热下寒诸症。由于此火系假象之火,容易误辨成阴虚阳热而误治。 依据郑钦安在书中的原方方解,“潜阳一方,乃纳气归肾之法也”。一些复杂病症,也可因虚阳上浮而生,可用潜阳丹扶阳气。 原文主治“头面忽然浮肿,面色青黑;身重欲寐,一闭目觉飘飘无所依;上下温度如常,唯有双膝独冷。口不渴而尿多,若渴则喜热饮。热势轰轰,或由脚底、脐下上冲头目。上火来势汹汹,急如闪电,顷刻生变”。 凡上述证候,皆是人体阳气衰危,阴寒內盛迫阳外出,从而出现的“真寒假热”之象。有较强的迷惑性,如若辨证不准,错用寒凉药,转瞬间就会导致病情恶化,甚至送人上西天。 参考用量:西砂仁(30克,姜汁炒),附子(24克),龟板6克,甘草15克。 潜阳丹虽以补肾为主,但西砂仁的存在,还是能看出郑钦安吸纳了脾肾并重的温补派的思想。 西砂仁,气温,味辛涩。能宣通阳气,散出寒气,加之其味芳香,可醒脾,使中焦畅通无阻,纳气归肾,引虚阳从上往下归根。姜汁炒的方式,更可助其温肾益胃。 附子辛温,是温阳的第一要品。本方不可缺少的存在。有了它,脾湿肾寒均可除,心之君火也能燃烧旺盛,照亮相火(肾火)回家的路,为回阳救逆第一品药。 龟板,是乌龟的外壳,是潜阳的主要药物,性味甘咸寒。滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。 熟门熟路将跃跃欲浮出水面(人体)的阳气拉回水中(人体)来补阴。 甘草,收敛缓和,厚脾土以收伏虚火,助上药将其收纳于肾。厚脾土之说,就像用火盆烧炭火取暖,夜间睡觉的时候,用炭灰覆盖未燃尽的炭火,待第二天刨开时,炭火依旧明朗如昨;这就是“土可以伏火”。土,在脏为脾,在味为甘,在色为黄,药如甘草之类。所以说,甘草厚土以伏火。 注意,潜阳丹,用了大剂量的补火之药,破阴回阳,以引火归元。性味竣急,是以偏治偏的潜阳纳气之方,辨证遣药,用于治病则可,但切不可以用来养生。 闲在居士注:附子有大毒,须与甘草先煎1.5小时以上解其毒。 文源 中医之声 温馨提示:中医讲究辨证论治,一人一方,自行购药服用存在风险,请务必在专业中医指导下,根据个人自身症状辩证加减开方,切不可盲目使用。 「岐黄论道」「国医的精诚力量」

《黄帝内经》养生智慧:千年不变的秘诀 最近,我对于养生的兴趣日益浓厚,偶然间在《黄帝内经》中发现了一段引人深思的文字:“今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。” 这段话的大意是:现代人的生活方式发生了变化,他们以酒为水,以放纵为常态,醉酒后行房事,纵情声色,导致精气衰绝,真气耗散。他们不知道如何保持精气的强盛,不善于调养精神,一味追求感官快乐,违背了人生的真正乐趣。起居作息没有规律,因此年纪轻轻就衰老了。 这段话让我意识到,有些生活习惯历经千年依然没有太大的变化。它不仅拉近了我与《黄帝内经》的距离,还让我更加渴望深入了解这本经典。中华书局的中华经典通识系列正好满足了我的需求,特别是刘鹏教授的《<黄帝内经>通识》,从专业的角度为我们解读这本经典。 《黄帝内经》并非黄帝所作,而是托名黄帝以彰显学术渊源之深远、学问之博大。其内容繁杂,汇集了不同学派的学术思想,将各种理论整合在一起,彼此做出局部修改与调整得到的理论体系。 这本书不仅仅是中医知识的传递,还将天道与生命紧密结合在一起。谈论天道既是理解生命的需要,也是为了更好地护佑生命。其中蕴含了大量的天文、历法知识,是研究中国古代宇宙论的重要文献。 我一直疑惑为何中医被称为岐黄之术,终于在《黄帝内经》中找到了答案。这本书的核心写作形式为君臣问答,君为黄帝,臣主要是岐伯,因此中医又称“岐黄”。 经典常读常新,每一代人都有不同的解读。让我们一起翻阅这本《<黄帝内经>通识》,更好地学习、了解、掌握这本经典吧!

中医小白必看:出师攻略与心得分享 𐟌🊦›𞧻的我,一边工作一边备考出师证,那段日子真是既迷茫又充实。好在,有老师的悉心指导,我终于成功出师。今天,我想把我的心得分享给大家,希望能帮到正在中医路上摸索的你们。 报考条件 𐟓š 首先,报考条件并不复杂: 年龄要求:18岁以上。 学历要求:高中以上文化程度,或者具备同等学历(需要有效证书或证明)。 跟师学习:连续跟师学习满3年。 无犯罪记录:需要提供无犯罪记录证明或个人声明。 报考流程 𐟓 整个报考流程其实也不复杂,但需要一些耐心和准备: 拜师:先找到一个有15年以上行医经验、副高级别以上的老中医,拜他为师。 公证:带上个人和老师的有效证件,去公证处公证师徒关系。公证之后的学习时间才有效。 跟师学习:三年时间内,每周安排一定的时间跟师学习中医技术。这期间不影响你的日常工作。 出师考试:三年后,报名参加中医师承出师考试。考试通过,就证明你的初级学习阶段合格了。 助理医师资格证书:出师考试之后,还需要实习一年,然后参加助理医师考试。通过后,你就可以开诊所了。 学习内容 𐟓– 学习内容分为三个阶段: 第一年:学习中医四诊及基础操作,常见中药、方剂的临床运用。包括中医基础、中医诊断、中药学、方剂学。 第二年:学习内、外、妇、儿科常见病症,针灸基础操作及临床技术。包括中医内科学、外科学、妇科学、儿科学、针灸学,并进行临床跟诊。 第三年:传承师承导师的学术思想及专长绝技。包括伤寒论、黄帝内经、金匮要略、温病学,并进行跟诊。 考核方式 𐟓Š 出师考核包括两个方面: 临床实践技能考核:考察你的实际操作能力。 综合笔试:考察你的理论知识。 中医师承的魅力 𐟌Ÿ 跟着那些有15年以上中医实战经验的老师学,简直就是挖到宝了!他们手上那些从病人堆里摸爬滚打出来的经验和技巧,简直是实战宝典。你跟着他们干,亲眼看着、亲手学着,临床能力噌噌往上涨! 再说说人脉这块儿,跟了名师,就相当于进了中医界的“朋友圈”。你能跟好多有名的中医大佬混个脸熟,聊聊医术,谈谈心得,这机会可不是哪儿都有的。 希望这些信息能帮到你们,祝大家都能顺利出师,成为一名优秀的中医!𐟌🀀

中医就像浩瀚的海洋,从古至今,不少名医大家以其精湛的技艺浮出海面,张锡纯就是其中一位。 近代名医张锡纯,主要著作是《医学衷中参西录》,这本书是他一生学术思想和临床经验的总结。 在这本书中,对癫狂的论述和用药,独出新意,不坠俗流,足资后人借鉴。 历代医家对癫狂症论述颇多,如朱丹溪的痰迷心窍,王清任的瘀血论等,然而,他们的观点,仅仅是发病原因,没有涉及到病变部位。 张锡纯一生殚思竭虑,反复体验,并总结前人经验,终于研究出了治疗精神分裂的方子。他认为心与脑通过窍络相通,一旦窍络堵塞,导致心脑不通,神明大乱。 用一句话总结就是:痰火上泛,瘀塞了心与脑的相连之处,也就是窍络,导致心脑不通,神明皆乱。 在治疗上,张锡纯匠心独运,并没有选择普通的理气祛痰药,而是直接选用生赭石,大黄等,以助心脑相通,恢复神明。 早年间研究张锡纯的经验,曾花费五六年的时间,才把他的方子运用自如。 之前有位患者,因工作压力以及被领导辱骂得了精神病,幻听幻想严重,动不动就说一些没有逻辑的奇怪的话,有点神叨叨的。 家人带她去医院,她不配合治疗,也不肯吃药,认为自己没病,后来她妈妈一直偷偷把药藏在饭里,才算是恢复了一点神志。 诊其脉象弦而有力,于是我便根据张锡纯的《医学衷中参西录》,给她用了其中的荡痰加甘遂汤。 方组:生赭石,大黄,朴硝,清半夏,郁金,甘遂末。 二诊:7剂后,癫狂之状大减,脉象亦稍缓和,于是又根据现有症状调方,继续服用45剂。 三诊:幻听消失,神智恢复,大便通畅,痰也没有了,于是就叮嘱不再服用抗精神病药物,但需继续调理3个月。 后随访至今,尚未复发。 患者很明显是因痰涎壅滞,阻塞心脑之窍所致。 此方生赭石重坠下行,能镇肝降胃,平肝气之逆,且能通大便燥结; 大黄、朴硝通利大肠,使痰涎从下而走;清半夏降逆化痰;郁金开郁散结;甘遂为逐水峻药,能直达水饮结处而攻之。 诸药合用,共奏荡涤痰涎、开通心窍之效。 但是需要注意的是,甘遂等蒙药需谨慎服用,病好得立即停止服用,不可过用。 因精神分裂病机复杂,张锡纯的方子不可照搬服用,需经过仔细研究,或经过专业医生辨证服用。 注:中医自古以来所说的癫狂症,就是现在的“精神分裂”,其实这个病在2000多年前的《黄帝内经》中皆有论述,只不过在100多年前,才被西方医学叫做“精神分裂”。

读懂黄元御《四圣心源》的关键要害在“河图五行” 黄元御乃是清代乾隆年间著名医学家,黄氏尊崇四圣之学,堪称“尊经派”代表人物,其崇尚《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》四部经典,并悉心研究,阐发经意,其一生著作颇丰,现存有1 1部医学著作,其中《四圣心源》最为其代表作,是黄元御学术思想的集中体现,其对后世医家的影响是极为深远的。 1.黄氏“中气转枢”理论 通过研读黄氏著作,尤其是《四圣心源》,可知其最核心的学术观点,同时对后世的影响也是最大的,当属“中气转枢”理论。概言之即为“左路木火升发、右路金水敛降、中焦土气斡旋”,后世将其总结为“中土斡旋,土枢四象,一气周流”,这一理论也是黄氏自信自己独得圣心而卓然于其他医家之所在。 黄氏“中气转枢”理论,分而言之当有两层意思:一则首重中土,以土为本,中土脾胃乃是气血、脏腑化生之本;二则脾升胃降为升降之枢纽。 2.黄氏中气理论与东垣脾胃学说的比较 黄氏“中气理论”与金元四大家李东垣“脾胃学说”颇为相似,我们甚至认为,从大的方面来讲,黄氏理论与李东垣脾胃学说可谓一脉或者一源,当然二者也仍有相当的不同之处。 两家学说相似之处 两家学说均认为脾胃是人体之本,两人在脏腑中都首重脾胃中土,如《脾胃论》这样说:“元气之充足,皆有脾胃之气无所伤, 而后能滋养元气,若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也。”黄元御则这样说:“肾水温升而化木者,缘己土之左旋也,是以脾为生血之本;心火清降而化金者,缘戊土之右转也,是以胃为化气之源。”由此可见一斑。 二人都将调脾胃作为治疗疾病的根本大法,因此在治疗法则上,两人调理脾胃的盛衰放在首要地位,李东垣认为“脾胃不足之源,乃阳气 不足,阴气有余,当从六气不足,升降浮沉法,随证用药治之。盖脾胃不足,不同余脏,无定体故也;其治肝、心、肺、肾,有余不足,或补或泻, 惟益脾胃之药为切。”黄元御指出“胃主降浊,脾主升清,湿则中气不运, 升降反作,清阳下陷,浊阴上逆,人之衰老病死,莫不由此,以故医家之药,首在中气。” 两家学说所异之处 两家都以脾胃为枢,但两家在脾胃为枢的问题上确有颇多不同,我们甚至可以认为黄氏中气理论,补了李东垣脾胃学说中的未尽之处。 虽然李东垣与黄元御两人都重视脾胃中气的作用,但在调理升降的问题上,李东垣偏重脾升,对胃降的方面没有过多关注与论述,黄元御则升脾降胃并重。东垣更重视脾升,是因为脾主运化,只要脾气健运,人体气机的升降运转自然如常。因此应当把健运脾气放在首位,也即可以说,《脾胃论》虽言脾胃,但事实上仍脾脏为主,胃腑为从的格局。黄元御则进一步平衡了二者、兼顾了二者,形成了真正意义上的“脾胃共主”的局面,其主张培补中土脾胃,脾胃不虚,中土才能运转,才能达到“己土左旋,戊土右降”。 因二者升降理论有所不同,故用药的选择上自然也有不同,因于强调脾升,故东垣在健脾的基础上多用风药升阳,黄氏用药则无此特点,用药往往兼顾平衡气机之降。另外,黄氏用药虽不忘其降,但更多的仍是强调崇阳补火及祛湿抑阴,此种用药特点的形成,可能与其自身经历有密切关系。 黄氏中年遭受目疾,被庸医过用苦寒泻下之剂,致使目损失明,且脾阳大亏,中气不足,终生受苦,学医以后又发现很多医生滥用寒凉之药,尊崇“贵阴贱阳”之说,他对这种做法深恶痛绝,因此黄氏从自身经历出发,结合自己对经典的体悟,提出人体是阳易衰而阴易盛的思想,主张崇阳补火。中土五行主主湿,中土脾胃的损伤,必然内生湿邪,而“湿则中气不运,清阳下陷,浊阴上逆,人之衰老病死,莫不由此”。所以黄氏进一步提出“一切内外感伤杂病,尽缘土湿”,因此治疗用药,莫不处处注意祛湿,如《四圣心源》中所载之方,用茯苓、泽泻的竟多达百分之七八十。其甚至称茯苓为“功标百病,效著千方”,由此可见其对湿邪的瞩目与态度。 3.黄氏中气理论源于《内经》中的河图五行 从以上东垣脾胃论及黄氏中气学说的比较来说,我们可以发现二者基本同出一门,应有共同的学术来源,那其来源于何处呢? 后世论及东垣脾胃学说及黄氏“中土斡旋,土枢四象,一气周流”理论皆言其导源于《内经》,此说自然是没有问题,但这种说法太过泛泛,根本无益于我们很好地理解两家学说,之所以如此说,是因为此说未得其要。那么其要何在?我们认为要真正读懂东垣脾胃论以及黄氏“中土斡旋,土枢四象,一气周流”理论的要害在于“河图五行”。 《内经》与河图五行 通过之前多篇文章的梳理与论证,我们可以很明确的看出,《内经》中存在两种五行模式的混用情况,在《内经》中两种五行模式虽不能说是泾渭分明,但还是可以很轻松的梳理清楚的。一种是我们目前所熟悉的生克五行,其较为偏重时位,特点是五行地位均等平行依次流转,另一种就是我们所说“河图五行”。 我们之所以这样说是有非常充足的依据的,《内经》之中其实有太多与五行相关的内容,其实无法用五行生克来解释,现试举几例子加以印证以上说法: 如:我们都知道《黄帝内经》中的东、南、西、北、中分别配属了木、火、金、水、土,而五行与四时的配属显然存在两种情况,既有以土配季夏者,又有以土配四季末各十八日者。如果说”土王季夏“的四时五行配法,可以与五行生克说联系在一起,那“土王四季说”却几乎与五行生克说毫无关系。 再比如:《黄帝内经》提到的太少阴阳四象体质的问题以及《内经》中关于五脏的太少阴阳属性的论述、脾胃至阴、为孤脏的论述,其所用到的五行关系模式用五行生克也无法解释。 再比如:《素问ⷥˆ𚧦论》提到的一个五脏关系模式:“如肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。”这也很难以五行生克来解释。 当然《内经》还有很多无法以五行生克说来解释的问题,就不一一列举了。 之所以出现以上这些问题,其原因就在于,《内经》在成书之时,其构建中医理论体系尤其是藏象理论时,其是主要就是采用了“河图五行”作为基本框架。 《内经》河图五行主要内容 通过诸多文献的梳理,我们已基本搞明白《内经》的河图五行的大致面貌,概括来说河图五行有以下这些特点:一,五行与方位的配属关系:中央配属土,木与东配、火与南配、金与西配、水与北配;二,五行与四时的配属关系:中央土为尊,王四季,也就是说其无专门的季节配属,木与春配、火与夏配、金与秋配、水与冬配;三,五行与四象的配属:这里四象可以是太少阴阳,也可以形象的说是青龙、朱雀、白虎、玄武,具体来说,木居东为少阳配青龙,火居南为太阳配朱雀,金居西为少阴配白虎,水居北为太阴配玄武,中央土在《内经》被认为是“至阴”;四,在河图五行模式下,五行莫贵于土,可以认为土为其他四行生气之本源,也同时是其他四行运行之枢纽,后人总结为“四象五行皆籍土”,这样就形成了土居中斡旋为生气之本源、气机运行之枢纽的态势。 这样外四行围绕中土,金木交互回环,水火上下交济,具体来说,木自左而升发,金自右而收降,二者龙虎出入、升降相因,水自下而上,火自上而下,二者上下交感水火交济。将五行与人体五脏相配属以后,自然形成了脾胃居中斡旋为后天人体生气之本源、气机运行之枢纽,而肝升于左而肺降于右,肾水上济而心火下温的上下交济态势。 当然以上的文字,《内经》中并无专门论述,但这一理论也并非我们的“发明与创造”,而是基于事实的提炼与总结,关于这部内容我们已有专门的文章进行梳理论治,此不赘言。 如果我们真正的了解了、理解了以上河图五行模式的内容,那么再来看《素问ⷥˆ𚧦论》所说的:“如肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。”以及《素问ⷥ䩥…ƒ纪大论》所说:“水火者,阴阳之征兆,金木者,生长之终始也。”是不是就变得不一样了,难道这不正是我们所说的河图五行的内容吗? 黄氏”中气转枢“理论与”河图五行“ 下面我们再来看一下黄氏中气理论的相关论述: 升则为阳,降则为阴,阴阳异位,两仪分焉。清浊之间,是谓中气,中气者,阴阳升降之枢轴,所谓土也。 枢轴运动,清气左旋,升而化火,浊气右转,降而化水,化火则热,化水则寒。方其半升,未成火也,名之日木。木之气温,升而不已,积温成热,而化火矣。方其半降,未成水也,名之曰金。金之气凉,降而不已,积凉成寒,而化水矣。 水、火、金、木,是名四象。四象即阴阳之升降,阴阳即中气之浮沉。分而名之,则曰四象,合而言之,不过阴阳。分而言之,则日阴阳,合而言之,不过中气所变化耳。 四象轮旋,一年而周。阳升于岁半之前,阴降于岁半之后。阳之半升则为春,全升则为夏,阴之半降则为秋,全降则为冬。春生夏长,木火之气也,故春温而夏热。秋收冬藏,金水之气也,故秋凉而冬寒。土无专位,寄旺于四季之月,各十八日,而其司令之时,则在六月之间。土合四象,是谓五行也。 现在看了以上这些描述,认为黄氏“中土斡旋,土枢四象,一气周流”是基于河图五行而来的,应该是十分可信的。所以我们可以很自信的这样说,读懂黄元御的要害关键就在河图五行。淄博ⷥ𙿦ˆ中医

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