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肝脏外科期刊权威发布_全国肝胆医院前十名(2024年11月精准访谈)

内容来源：AI全自动内容创作接口所属栏目：观点更新日期：2024-11-28

肝脏外科期刊

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重磅：对忍受子宫内膜异位症导致疼痛的女性的福音！国际科学权威期刊《科学转化医学/Science Translational Medicine》刊登文章，介绍子宫内膜异位的止痛和减少粘膜损伤面积的新疗法进展。子宫内膜异位症是指类似子宫内膜的细胞在子宫以外生长，常引起疼痛、不孕及月经量多，全球约有1.9亿处于生育年龄的女性在受着疼痛的煎熬！目前治疗选择有限，激素药物对某些患者能缓解症状，但副作用导致依从性差，且对有生育需求的患者无效；非甾体类抗炎药可缓解疼痛，但长期使用会损伤肝脏和肾脏；而外科手术切除内膜异位组织的疗效通常只是暂时的。现在知道，疼痛感知神经和免疫细胞（巨噬细胞）协同作用不仅加剧子宫内膜异位症引起的疼痛，还促进病情的恶化，“这是我们改变子宫内膜异位症疼痛路径的一个全新视角”，论文作者说，这一分子通路的揭示或可被用来治疗，好巧不巧的，目前已上市的偏头痛治疗药——降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，正好可抑制该通路！对患有类似子宫内膜异位症的小鼠中阻断这些神经不仅缓解了小鼠的疼痛行为，还缩小了内膜细胞的病变面积；“这强烈提示疼痛感知神经不仅仅是传递疼痛，还在帮助病变生长”；研究共同作者、波士顿儿童医院的药理学家Victor Fattori说。信号传递：CGRP帮助神经系统与巨噬细胞之间进行信号传递，CGRP抑制剂应该能缓解疼痛，目前已有数种CGRP抑制剂获美FDA批准治疗偏头痛，小鼠模型显示CGRP抑制剂确实显著减轻疼痛，其中2种还显著减少了病变面积。下一步是人类临床研究，如成功，CGRP抑制剂或可填补子宫内膜异位症治疗的空白；英国华威大学的子宫内膜异位症研究员Erin Greaves表示：“子宫内膜异位症迫切需要新的非激素治疗方法”。毕竟，CGRP抑制剂已上市，安全性已得到充分验证，是个高起点的研究！「健闻登顶计划」「子宫内膜异位症」

华科大再发《自然》！突破“癌中之王”治疗难题，他们发现全新靶点！在癌症研究领域，一项针对胰腺导管腺癌的最新研究揭示了“癌中之王”——胰腺癌早期检测和治疗的全新靶点。近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科秦仁义教授团队联合南方科技大学、中国科学院分子细胞科学卓越创新中心及美国索尔克生物研究所，在国际顶级期刊《自然》（Nature）发表了题为“胰腺癌细胞间信号传导的临床功能蛋白组学”的研究成果，揭示了胰腺癌早期检测和治疗的关键蛋白标志物，为胰腺癌诊疗开辟了新路径。胰腺导管腺癌是胰腺癌最主要的肿瘤类型，因其复杂的肿瘤微环境和高致死率被称为最难攻克的癌症之一。其五年生存率低于10%，中位生存时间不足6个月，严重威胁患者生命。 “作为一名临床医生，我常感到无力，因为患者在确诊时大多已是晚期，主要原因是我们缺乏有效的早期诊断手段。”文章通讯作者秦仁义教授谈道。他意识到，胰腺癌复杂的细胞间信号传递可能隐藏着疾病进展的关键线索，而分泌蛋白和质膜蛋白（S-PM蛋白）在细胞通讯中的核心作用，或许能成为破解这一难题的突破口。为此，研究团队开发了多维度临床功能蛋白质组学分析策略（TMEPro），对100例人类胰腺组织样本及不同阶段的胰腺导管腺癌小鼠模型进行深入分析。从空间和时间维度入手，他们构建了胰腺癌中癌细胞与基质细胞间信号网络，首次发现PDGFR-PTPN11-ERK-FOS信号环路在癌细胞与基质细胞的相互作用中发挥重要作用。此外，团队还验证了TNFRSF11B和NPTX1作为胰腺导管腺癌早期诊断标志物的潜力，为胰腺癌的早期筛查提供了新方向。这项研究不仅拓宽了胰腺癌基础研究的界限，而且具有巨大的临床应用潜力。秦仁义介绍：“通过绘制肿瘤微环境中细胞信号传递的全面图谱，我们能够识别出更多潜在的早期诊断和治疗靶点。”此外，该研究还提出了一种新的治疗策略，即联合抑制信号环路中的多个关键节点，这有望提升胰腺癌的治疗效果并延长患者的生存时间。秦仁义，国家二级教授、主任医师，FACS，博士研究生、博士后导师。同济医院手术总监部主任，同济医院肝胆胰研究所副所长，胆胰外科和腹腔镜外科中心主任，湖北省胰腺外科临床医学研究中心主任。全国胆道、胰腺外科学术带头人。研究集中于胆道、胰腺和肝脏疾病的发病机理、诊断及治疗，尤其是胰腺、胆道肿瘤的早期诊断和综合治疗。已在国内外重要学术刊物发表论文80余篇，其中在Lancet Gastroenterology& Hepatology、Annal Surgery等杂志发表 SCI收录文章30余篇。近10年在胆道、胰腺外科领域的临床和基础研究方面均取得了较大成绩，尤其在胰腺肿瘤和胆道肿瘤、肝脏肿瘤的根治性手术切除（包括传统开放手术和腹腔镜微创手术）和术后综合治疗方面尤为突出。科技强国华中科技大学科技创新nature胰腺癌治疗同济医学院

解析临床医学《中华肝脏外科手术学电子杂志》期刊：论文发表投稿

国庆假期很多人都会朋友聚会，难免喝酒、喝饮料。不过如今很多人喜欢把“酒和饮料”搭配混着喝，甚至调配成鸡尾酒喝，这样味道、口感都有一些新变化。不过最近一项研究却发现：“酒精+饮料”这样搭配着喝，会对大脑造成损害，危害比单喝酒还大！健康时报荆雪涛摄这2种饮料混在一起喝，会对大脑造成长期伤害！ 2024年8月，来自意大利的研究人员在《神经药理学》（Neuropharmacology）期刊上发表的一项研究发现：“酒精+饮料”这样搭配着喝，对大脑造成的长期损害。① 研究截图研究人员为了验证危害，选用青春期雄性大鼠。研究人员将它们分为了4组：第1组：喝自来水第2组：喝酒第3组：喝能量饮料（红牛）第4组：酒+能量饮料混饮研究持续53天给大鼠喂投，饮酒组的大鼠每天接受相当于“一个体重70千克成年人每天饮用的18-24克酒精”；能量饮料组则给予“一个体重70千克成年人每天相当于2罐能量饮料”。实验结束后，研究人员通过脑部扫描和行为测试等方法评估这4组大鼠的大脑认知功能。研究显示：“酒精混合饮料组”的大鼠在学习与记忆能力上出现了持久的变化，特别是海马区域的可塑性受到了显著影响。海马是大脑中负责学习与记忆的重要区域。随着时间的推移，喝酒精混合饮料大鼠的脑源性神经营养因子水平显著下降，导致学习和记忆功能的下降。研究人员表示，酒精混合能量饮料的危害可能源于两者的相互作用。酒精本身就对大脑有抑制作用，而能量饮料中的咖啡因则是一种兴奋剂。咖啡因可能阻止大脑产生疲劳感，从而掩盖酒精的抑制效果。这使得饮用者可能会在不知不觉中摄入过量的酒精，从而增加对大脑的伤害。健康时报荆雪涛摄经常喝酒的人，最伤这3个器官很多人都知道喝酒不好、饮酒伤肝，但其实研究发现经常喝酒的人最伤这3个器官——大脑、心脏、肝脏！ 1. 经常喝酒的人，大脑加速衰老萎缩山东大学附属生殖医院泌尿外科医师许超2022年在个人社交平台分享了酒精性脑萎缩和正常大脑的对比图片，图中的酒精性脑萎缩（左边）明显比正常大脑（右边）小了一半。许超医生微博截图 2022年发表在《自然ⷩ€š讯》上的一项研究，对超过3.6万名中老年人的数据进行了分析并发现：即使是少量饮酒也与大脑容量的减少有关。饮酒越多，脑体积改变的程度越明显。而且，经常饮酒者大脑体积的变化并非集中在某一个特定大脑区域，而是广泛存在于整个大脑区域中，这与衰老导致的大脑变化相似。② 研究截图 2. 经常喝酒的人，心脏和肝脏都不好 2023年在《美国心脏协会杂志》的一项研究发现：大量饮酒和酗酒与异位脂肪堆积有关，与心包和肝脏脂肪堆积的关联最强！与终生不饮酒者相比，大量饮酒者的心包脂肪、肝脏脂肪、内脏脂肪、肌间脂肪均显著增高，但皮下脂肪较低。而内脏脂肪多了会引起肥胖和多种疾病。③ 这4个地方疼，是时候戒酒了！江苏省扬州市第一人民医院消化内科副主任医师支杰华2023年在人民日报健康号刊文提醒，很多人认为只有肝脏受损才需要考虑戒酒，却不知身体这4个部位出现疼痛，是戒酒的信号！④ 1. 肝脏疼痛肝脏作为代谢器官，最容易受到酒精的刺激和伤害。长期大量地喝酒会导致肝脏疼痛、肝区不适感、肝功能异常等症状。胀痛感、闷痛感或者持续性钝痛感等，是常见的肝脏疼痛表现。 2. 胃部疼痛酒精对胃黏膜具有刺激性作用，会导致胃酸分泌增多，进而引发胃炎和胃溃疡。胃部疼痛通常表现为：上腹痛、胃灼热感、恶心和呕吐等症状。 3. 心脏疼痛过量摄入酒精不仅可能导致肝脏的损伤，还可能对心脏产生不良影响。长期酗酒的人可能会出现心脏疼痛的症状，主要考虑与酒精会对心脏产生毒性作用，导致心律不齐、心肌缺血等问题相关。心脏疼痛通常表现为：胸骨绞痛、刺痛、胸闷和气促等症状。 4. 肌肉关节疼酒精会导致体内水分丧失，引发脱水，进而加重肌肉和关节的负担。肌肉痛、关节炎和痛风等问题常见于酗酒者，具体表现为：肌肉酸痛、关节肿胀和疼痛等症状。如果不得不喝酒，记住5点把伤害降到最小饮酒对身体可以说没有任何好处，但有时候假期聚会不得不饮酒，如何才能把伤害降到最小？记住这5点： 1. 喝酒前千万不要空肚子喝酒前切勿空腹，建议先适量摄入蔬菜、肉类及酸奶等食品，此举能有效减缓酒精的吸收速度，从而对胃肠道起到保护作用。 2. 小口慢喝不要大口豪饮降低饮酒伤害的关键在于小口慢酌，避免大口豪饮。凡是有过饮酒体验的人都深知，大口干杯往往容易导致过量摄入。喝得太快的危害在于对消化道的刺激短时间内过度，身体无法短时间内耐受大量酒精。因此，采取小口慢喝的方式，能够为肝脏提供充足的代谢时间，从而减少酒精对身体的伤害。 3. 喝酒之后要多喝白开水避免酒精伤害的关键在于迅速有效地将酒精从体内排出。饮酒后，应增加饮水量，尤其是白开水，以促进排尿，从而加速酒精的代谢与排出过程。 4. 不要掺酒不要掺饮料喝很多人习惯喝完白酒，再喝点红酒、啤酒，有喝酒经验的人都会发现这样很容易喝醉；还有人喜欢喝一些碳酸饮料、功能饮料等，会让身体更容易吸收酒精，加速醉酒。因此，能不掺酒喝，就不掺酒喝，最好也不要掺杂饮料喝。 5. 酒后喝点蜂蜜水或糖水糖类可以促进肝脏的代谢，加速肝脏对酒精的代谢。有些人喝酒后会出现低血糖，喝点糖水也有好处。建议喝酒时多喝点汤汤水水，有稀释酒精、促进排泄的作用。

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