中国肝病杂志权威发布_全国肝胆医院前十名(2024年12月精准访谈)
乙肝患者,一点豆腐都不能吃?医生:真正不能吃的是这几物 图片 经常有患者朋友问我,说自己有乙肝,能不能吃豆腐?说网上有些说法说乙肝患者不能吃豆腐,甚至有的乙肝患者谈豆腐色变,仿佛豆腐成了洪水猛兽。 其实,这个说法缺乏科学依据。豆腐含有丰富的优质蛋白质,对肝功能恢复反而有帮助。 《中华肝病杂志》2023年发表的研究表明,适量食用豆制品对乙肝患者的肝功能指标改善有积极影响。 豆腐含有的异黄酮具有抗氧化作用,能保护肝细胞。大豆蛋白还能促进肝细胞修复。 不过,乙肝患者确实需要注意一些饮食禁忌。烈性酒、生冷食物、过于油腻的食物才是真正需要控制的。 科学饮食对病情控制很重要。新鲜蔬菜、瘦肉、鱼类都是不错的选择。" 烈性白酒会加重肝脏负担,腌制食品含有亚硝酸盐,生食海鲜可能携带病毒,这些都要格外当心。 饮食误区困扰着太多乙肝患者。健康的饮食习惯配合规范治疗,病情完全可以得到良好控制。 门诊案例 陶先生,48岁,五年前体检的时候发现“两对半”为大三阳。什么是两对半大三阳? 其实就是三个指标,乙型肝炎表面抗原阳性,乙型肝炎E抗原阳性,乙型肝炎病毒核心抗体阳性。 半年前复查的时候,肝功能也不行了,丙氨酸氨基转移酶(ALT谷丙转氨酶)120U/L。 期间一直采用西药护肝降酶治疗,但停药后ALT升高,两对半一直为大三阳。 查体,皮肤巩膜轻度黄染,肝区疼痛,脾未及,舌暗红,胖嫩有齿印,苔薄白,脉弦细。 经辨证,此患者证属脾虚血瘀。 中医讲,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气。根据这一理论,治疗肝炎应实脾。 所以我们治疗慢性肝炎,就要把健脾补气、扶土抑木作为治疗慢性肝炎的最基本治疗。 从上面查体情况看,这个患者有肝脏肿大,加上舌黯,为气虚血瘀之症,因此我们在益气健脾外,还要加丹参、茜草根、益母草等药活血化瘀。 开方: 太子参、五爪龙、茯苓、丹参、白芍、虎杖、白术、益母草、茜草根、郁金、柴胡。 坚持服药一段时间后,ALT: 32U/L,两对半转为小三阳,后继续随访,停药后未见复发。 #中医# #肝病#
推荐几本好投的医学期刊,快来看看吧! 大家好,今天我来给大家推荐几本比较好投的医学期刊,供大家参考。话不多说,直接上干货! 《安徽医药》 🙦즜刊是科技核心级别的,省级双月刊。主要收稿方向包括医学、药学、药学研究、药物分析、药物与临床、临床医学、医院药学、药物警戒和医药教育。如果你的研究领域比较广泛,这本期刊还是很值得一试的。 《现代检验医学杂志》 슥样是科技核心级别的期刊,主要收稿方向有临床生物化学、临床微生物学、临床免疫学、临床医学、肿瘤医学、临床血波学、临床输血学和医学实验室管理学。如果你在检验医学方面有研究成果,不妨试试这本期刊。 《西部医学》 这本期刊也是科技核心级别的,省级双月刊。主要收稿方向包括基础医学研究、临床医学研究、影像医学研究、临床药学和检验医学。如果你在西部地区的医院工作,或者对西部医学发展感兴趣,这本期刊值得关注。 《医学综述》 这本期刊也是科技核心级别的,省级月刊。主要收稿方向有分子生物医学、肿瘤医学、临床医学、检测医学、麻醉学、医学影像学、内镜学、中医中药、中西医结合和临床研究。如果你对医学综述感兴趣,或者需要发表一些综合性研究成果,这本期刊是个不错的选择。 《新乡医学院学报》 늨🙦즜刊是科技核心级别的,省级双月刊。主要收稿方向包括临床研究、基础研究、综述、医学教育研究和护理研究。如果你在新乡医学院工作,或者对医学教育研究感兴趣,这本期刊值得一试。 《山西医科大学学报》 劦后推荐的是《山西医科大学学报》,这本期刊也是科技核心级别的,省级月刊。主要收稿方向有肿瘤研究、心脏与心血管疾病、肝与肝病、基础医学、药学和临床医学。如果你在山西医科大学工作,或者对山西的医疗发展感兴趣,这本期刊值得关注。 希望这些推荐能帮到大家,祝大家学术之路顺利!ꀀ
「治愈艾滋病的希望是否存在」「界艾滋病日」「微博健康公开课」 艾滋病是什么时候进入中国的? 淮安感染肝病 顾生旺主任 一、性解放运动 20世纪60至70年代的美国,正在发生一场轰轰烈烈的运动——性解放(sexual liberation)运动。 这项“时髦”的运动很快席卷了全美国,年轻人们勇敢打破规矩,追求绝对自由,大胆的享受身体带来的欢愉, 他们热衷于:非婚性行为、开放式婚姻、同性恋婚姻、不断变换同居伙伴、在公众场合裸体等。风行一时的性解放运动,除了让年轻人们享受到了一时的快感,也很快带来了一个“恶果”。 此时,正有一种神秘的疾病在美国的男性同性恋群体中悄然传播,并且很快引起了专家们的注意。 1981年6月5日,美国疾病预防控制中心(CDC)在《发病率与死亡率周刊》杂志上报道了5例不明原因的卡氏肺孢子虫肺炎病例,这是世界上第一次有关“艾滋病”的正式记载。 这5例患者有一个很重要的共同点,他们都是 A年轻的男性,B男男同性恋,C非常热衷于社交,D拥有多位同性伴侣。 此时,距离我国正式发现首例艾滋病患者刚好还有4年时间。 在此之前,全球已有70多个国家报告发现了艾滋病感染者,而当时我国境内还没有发现明确的艾滋病感染病例。 二、艾滋病是什么时候进入中国的? 1985年,我国报告首例艾滋病病例是美籍阿根廷人,来华旅游时发现并报告为首例病例。1985-1988年,陆续发现少量从境外进入中国的输入性病例。 1989年以后,我国陆续发现大量的静脉注射吸毒途径传播病例、以及非法采供血传播病例,以及经性途径传播的病例。 三、目前我国艾滋病流行呈现哪些特点? 1、从疫情流行水平来看,全国艾滋病总体疫情控制在低流行水平,但流行程度不平衡,部分地区疫情较重。 2、从传播途径来看,近年来,性传播是我国最主要的传播途径,艾滋病病毒感染者中,性传播的占比最高。 四、艾滋病的传播途径有哪几种? 1、血液传播。包括共用未经消毒的注射器和针头吸毒、输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品、使用被污染的采血设备或器械等。 2、性传播。艾滋病病毒可通过性交的方式在异性之间和同性之间传播,包括阴道交、口交、肛交等,发生体液交换的性行为均存在艾滋病传播的风险。 3、母婴传播。感染艾滋病病毒的妇女可通过怀孕、分娩、哺乳把病毒传染给孩子。 上帝对每个人都是公平的,纵欲过度,必有遭殃。天人合一,自律自爱才能行稳致远!希望我们从历史上看到自然的力量,世界充满爱,不能充满艾滋病!
【糖尿病会影响人的寿命吗?】 糖尿病是否影响寿命,这个问题很难回答。 糖尿病显著增加缺血性心脏病、卒中(中风)、慢性肾病、慢性肝病、感染,以及肝癌、胰腺癌、乳腺癌等各类疾病患者的死亡风险。有数据证明,总体上糖尿病患者的寿命会缩短几年。 2017年1月《美国医学会杂志》发表了北京大学李立明教授课题组与牛津大学课题组合作的研究,结果显示:与无糖尿病者相比,中国成人糖尿病患者的平均寿命缩短9年。研究人员发现,在随访期间,与无糖尿病的成年人相比,糖尿病患者的死亡风险增加1倍,农村地区较城市地区更明显。 但是来自人群的数据并不能代表每个具体的个人。 每个糖尿病患者寿命的长短与诸多因素相关,包括遗传背景、发病年龄、病程、血糖、相关危险因素(高血压、血脂异常、肥胖或超重、吸烟、饮酒等)控制、有无并发症(如糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病眼病、糖尿病下肢血管病变、冠心病等)、伴随疾病(如高血压)及其严重程度、心理状态等等。 香港中文大学的著名糖尿病学者陈重娥教授说,虽然调查显示糖尿病患者少活10年,但如果患者能将血糖控制好,就可以延长生命2~3年;将血压控制好,又可以延长2~3年;将血脂控制好,再延长2~3年;再加上控制好体重、戒烟等,就可以享有正常寿命。 所以,对于绝大多数糖尿病患者而言,糖尿病是一种良性疾病,关键是从患病开始,就注意控制好血糖、血压、血脂和体重,坚持健康的生活方式,戒烟限酒,保持乐观的心态。(图片来源:摄图网)
MASLD,全称代谢功能障碍相关的脂肪性肝病,是最常见的慢性肝病,影响着全球约30%的人口,也是中国发病率最高的慢性肝病类型,目前我国有超过1.5亿患者。 近日,上海交通大学医学院附属新华医院范建高、安徽医科大学公共卫生学院倪婧等人在《糖尿病、肥胖和代谢》杂志上发表了一篇题为" Joint effects of sleep disturbance and renal function impairment on incident new-onset severe metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease "的研究论文。 研究显示,睡眠不足、经常失眠、打鼾和白天犯困,与新发严重MASLD风险增加19-37%相关。同时,肾功能异常也与重度MASLD风险增加相关。 不良的睡眠还可能会导致一系列问题,如胰岛素抵抗、脂质功能障碍、全身炎症等,进而导致肝、肾功能损害。 「健康科普」「干细胞资讯」「失眠」「脂肪肝」
22岁的年轻模特小月,毕业后为了保持身材每天只吃水煮菜,半年后却频频出现眼干、口苦、食欲不振的症状。医院检查竟发现她得了中度脂肪肝!只吃素怎么还会得脂肪肝? ⠊小月是一名刚毕业不久的模特,今年22岁。因为职业的特殊性,她每天的饮食非常单一,几乎都是水煮菜。这样吃半年后,她开始感到身体不适。 起初是眼睛干涩,接着嘴巴里总是苦苦的,甚至没有食欲。小月以为这只是工作压力大导致的疲劳,可症状却越来越严重。 ⠊最终,她去了医院进行检查。医生告诉她,她患上了中度脂肪肝。小月非常震惊,她一直认为只吃素是健康的,怎么会得脂肪肝呢? ⠊脂肪肝,特别是非酒精性脂肪肝病(NAFLD),并非只是与高脂饮食和肥胖相关。最近的研究揭示,即使是素食者,也可能因为饮食不均衡而患上脂肪肝。下面我们通过几项研究,来详细解释这个现象。 ⠊2023年,西班牙的研究团队在《Nutrients》杂志上发表了一篇名为《Different Dietary Approaches, Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Cardiovascular Disease: A Literature Review》的研究。这篇综述研究了不同饮食模式对NAFLD的影响,重点分析了地中海饮食、间歇性禁食、低脂饮食、生酮饮食和低碳水化合物饮食 。 ⠊地中海饮食以其丰富的抗氧化剂和抗炎成分,有助于改善NAFLD的病情。地中海饮食主要包括水果、蔬菜、全谷物、坚果和橄榄油,适量摄入鱼和禽肉,减少红肉和糖的摄入。这种饮食模式不仅能显著降低肝脏脂肪含量,还能改善胰岛素敏感性和代谢健康。 ⠊在一项随机对照试验中,地中海饮食组的NAFLD患者在12个月后,肝脏脂肪含量显著减少,肝功能和代谢指标均有所改善。相比于低脂饮食,地中海饮食的长期依从性更高,因为其多样化和美味的食材选择使人们更容易坚持 。 ⠊间歇性禁食是一种周期性进食模式,能够减少总热量摄入,从而促进体重减轻和脂肪减少。2023年,中国的研究团队在《BMC Public Health》杂志上发表了一篇研究,探讨了间歇性禁食对NAFLD的影响 。 ⠊间歇性禁食不仅能显著降低体重,还能减少内脏脂肪和肝脏脂肪。一项研究指出,间歇性禁食能显著提高NAFLD患者的胰岛素敏感性,减少肝脏脂肪沉积。在这项试验中,参与者被分为间歇性禁食组和常规饮食组。经过6个月的干预,间歇性禁食组的肝脏脂肪含量显著下降,同时胰岛素敏感性显著提高,肝功能指标也有所改善。 ⠊低脂饮食主要强调减少脂肪的摄入,特别是饱和脂肪,增加碳水化合物和蛋白质的比例。文献中提到的一项研究表明,低脂饮食在一些研究中被证明对NAFLD有一定的改善作用。研究发现,低脂饮食能减少肝脏脂肪含量,提高胰岛素敏感性,降低血脂水平。 ⠊在一项随机对照试验中,低脂饮食组的NAFLD患者在12个月后,其肝脏脂肪含量和肝功能指标均有显著改善。与对照组相比,低脂饮食组的肝脏脂肪减少幅度更大,胰岛素抵抗也有显著降低。 ⠊生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食模式,旨在通过诱导酮体生成来替代葡萄糖作为主要能量来源。2023年,西班牙的研究团队也在《Nutrients》杂志上发表了一篇关于生酮饮食与NAFLD的综述研究。 ⠊生酮饮食在短期内能显著减少体重和肝脏脂肪,但长期高脂肪摄入可能对肝脏和心血管健康产生负面影响。生酮饮食可能更适合作为短期干预,而非长期生活方式。 ⠊在一项小规模的试验中,NAFLD患者被随机分配到生酮饮食组和低脂饮食组。结果显示,生酮饮食组在短期内(3个月)体重和肝脏脂肪显著减少,但长期随访(12个月)显示,其肝功能指标和血脂水平的改善效果不如低脂饮食组。 ⠊低碳水化合物饮食通过减少碳水化合物的摄入量,增加蛋白质和脂肪的比例,旨在控制血糖水平和促进脂肪分解。低碳水化合物饮食能显著降低肝脏脂肪含量,提高胰岛素敏感性,改善血脂谱。 ⠊在一项随机对照试验中,NAFLD患者被分配到低碳水化合物饮食组和常规饮食组。经过6个月的干预,低碳水化合物饮食组的肝脏脂肪含量显著减少,肝功能和代谢指标均有所改善。 ⠊小结 单纯的素食并不一定能预防或改善NAFLD,尤其是当饮食结构不合理时。例如,小月的情况表明,长期单一的水煮菜饮食可能导致营养不良,从而增加NAFLD的风险。为了预防和改善NAFLD,建议采取均衡、多样化的饮食模式,如地中海饮食,富含水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪,适量摄入蛋白质,减少精制糖和高脂肪食物。 ⠊间歇性禁食和低碳水化合物饮食也显示出对NAFLD的改善效果,但需注意其长期的可行性和安全性。总之,饮食调整应结合个人健康状况和生活习惯,最好在营养师或医生的指导下进行,以达到最佳的健康效果。 ⠊参考文献 2023年,西班牙的研究团队在《Nutrients》杂志上发表了一篇名为《Different Dietary Approaches, Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Cardiovascular Disease: A Literature Review》的研究,中文名称为《不同饮食方式、非酒精性脂肪肝病和心血管疾病:文献综述》。 2023年,中国的多个研究团队在《BMC Public Health》杂志上发表了一篇名为《Healthy dietary patterns and metabolic dysfunction-associated fatty liver disease in less-developed ethnic minority regions: a large cross-sectional study》的研究,中文名称为《健康饮食模式与欠发达少数民族地区的代谢功能障碍相关脂肪肝:一项大规模横断面研究》。 2022年,中国的研究团队在《Nutrients》杂志上发表了一篇名为《A Healthful Plant-Based Diet Is Associated with Lower Odds of Nonalcoholic Fatty Liver Disease》的研究,中文名称为《健康的植物性饮食与较低的非酒精性脂肪肝风险相关》。
【复旦大学临床证实,这样禁食,仅3个月,肝脏脂肪减少20.5%】「微博健康公开课」 代谢功能障碍相关的脂肪性肝病(MASLD),影响着全球四分之一的人口,也是中国发病率最高的慢性肝病类型,目前我国有超过1.5亿患者。目前,生活方式干预仍然是MASLD治疗的主要手段,包括改变饮食和运动。 热量限制(CR)已被证明是改善肝脏脂肪变性的有效方法,但长期坚持热量限制非常困难,相对来说,间歇性热量限制则更容易执行。因此,有必要探讨间歇性热量限制对肝脏脂肪含量的影响。 2024年10月22日,复旦大学的研究人员在《美国临床营养学杂志》上发表了一篇题为" Intermittent versus Continuous Calorie Restriction for Treatment of Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease:A Randomized Clinical Trial "的研究论文。 研究显示,在12周的干预期间,采用5:2间歇性禁食可将MASLD患者的肝脏脂肪减少20.5%,热量限制可将肝脏脂肪减少15.5%,并且都改善了相关代谢紊乱,包括减轻体重、改善胰岛素抵抗、甘油三酯和肝脏硬度等。 此外,5:2间歇性禁食组具有较高的依从性,有更多的人坚持了下来,表明5:2间歇性禁食可作为治疗MASLD的饮食干预方案。 在这项研究中,研究人员进行了一项为期12周的平行组随机对照试验,共纳入60名患有MASLD和葡萄糖代谢异常的成年参与者,平均年龄为48岁,按1:1随机分配到5:2间歇性禁食组(ICR)和持续热量限制组(CCR),比较了两种饮食干预治疗MASLD的效果。 在试验的12周内,所有参与者在热量限制期间,均被要求摄入热量减少25%,两组都遵循均衡饮食。ICR组每周连续禁食2天,在禁食期间,参与者每天摄入固定代餐,约500千卡热量,其余5天均衡饮食,不限制热量;CCR组被要求每天摄入规定的热量,25 kcal/kg㗛身高(cm)-100] kg。 12周后,测量了参与者的肝脏脂肪含量变化,以及相关代谢参数,包括:体重、空腹血糖、HbA1c、ALT、AST、总胆固醇、甘油三酯、肝脏硬度等。 结果发现,5:2间歇性禁食组参与者的肝脏脂肪减少了20.5%,热量限制组肝脏脂肪减少了15.5%,两组之间无显著差异。 此外,5:2间歇性禁食组有83.3%的参与者肝脏脂肪含量减少超过30%,热量限制组有66.7%。 两组肝脏脂肪含量变化 值得一提的是,5:2间歇性禁食组依从性更高,有96.3%的人严格执行了计划,热量限制组为82.8%。 不仅如此,两种饮食干预还降低了肝酶水平和肝脏硬度,与热量限制相比,5:2间歇性禁食使ALT额外降低14.7 U/L,使AST额外降低7.2 U/L,而肝脏硬度的降低无显著差异。 对体重和身体成分分析发现,两种饮食干预均减少了体重、脂肪量、皮下脂肪面积和内脏脂肪面积,两组体重均减轻了1.5公斤,但5:2间歇性禁食组的脂肪量减少幅度较大。 代谢参数分析发现,两种饮食干预均与血糖、胰岛素和甘油三酯水平降低有关。 体重、葡萄糖、胰岛素、肝酶等指标变化 研究人员表示,这项研究是第一项旨在比较5:2间歇性禁食和持续热量限制对MASLD的影响的随机临床试验,结果表明热量限制可以产生代谢益处,无论是间歇性还是持续性,突出了热量限制本身的重要性。 综上,在这项12周的试验中,5:2间歇性禁食和持续热量限制均能有效改善MASLD和相关代谢紊乱,5:2间歇性禁食组依从性更高,相对来说更容易执行,研究建议将5:2间歇性禁食作为治疗MASLD和血糖异常患者的饮食干预方案。 无独有偶,2024年5月,德国癌症研究中心的研究人员在" Cell Metabolism "期刊上发表了一篇题为" A 5:2 intermittent fasting regimen ameliorates NASH and fibrosis and blunts HCC development via hepatic PPARand PCK1 "的研究论文。 研究显示,5:2禁食法可以预防非酒精性脂肪肝炎(NASH)的发展,并改善已形成的NASH和纤维化,还能减弱NASH向肝细胞癌的转变,表明5:2禁食法是对抗NASH和NASH后肝癌的有利干预措施。 研究人员还确定了5:2禁食对NASH有益的两种蛋白质,转录因子PPAR酶PCK1,这两个分子共同作用,增加脂肪酸的分解和糖异生,并抑制脂肪的堆积。(来源: 医诺维)以下早餐中你最喜欢吃哪个?
你好2024 吃货们注意啦!你是否还在为那不请自来的“脂肪肝”烦恼?别急,最新研究揭秘,原来罪魁祸首不是脂肪,而是...蛋白质! 研究者在《Cell Metabolism》上发表的研究首次揭示,蛋白质才是肝脏脂肪生成的“主谋”。他们发现,氨基酸是肝脏新生脂肪生成的主要碳提供者,而且蛋白质摄入量与脂肪肝的发病率竟然正相关!别再以为只有油腻食物和含糖饮料才是罪魁祸首了,蛋白质摄入过多也可能让你的肝脏“油腻”。研究还发现,限制饮食中的蛋白质可以减轻肥胖小鼠的肝脂肪积聚和肝脏损伤,这是否意味着我们的饮食需要大调整? 广州实验室傅肃能团队能联合中科中山药物创新研究院廖一烈团队与新加坡科技研究局韩卫平团队合作,在Cell Metabolism杂志发表了研究成果,首次揭示了蛋白质而非传统认为的碳水化合物或脂肪,是肝脏脂肪生成的主要营养风险因素。该研究通过流行病学数据分析和动物实验,表明氨基酸是肝脏新生脂肪生成的主要碳提供者,并提出蛋白质摄入量对MASLD的潜在影响,为这种全球性肝病提供了新的研究方向和营养干预策略。药事健康超能团
咖啡对心脏的好处与坏处 家人们,大家好呀!今天来聊聊一个大家都很关心的话题——咖啡对心脏的好处与坏处。咖啡不仅是我们日常饮品之一,还有很多健康益处,但也有一些需要注意的地方。咱们一起看看吧~ 咖啡可降低心血管疾病风险 咖啡可是有降低心血管疾病风险的好消息哦!多项研究表明,适量饮用咖啡与降低心血管疾病发生率密切相关。澳大利亚墨尔本大学的研究人员在《欧洲预防心脏病学杂志》上发表的研究论文指出,每天喝适量咖啡的人,其寿命更长,且心血管疾病的风险更低。这一结论适用于各种咖啡类型,包括研磨咖啡、速溶咖啡以及不含咖啡因的咖啡。研究还显示,咖啡中的咖啡因和其他生物活性化合物能够降低心律失常的风险,对心血管健康产生全面的保护作用。是不是很棒呀! 啡有助于保护肝脏健康 除了对心血管的益处外,咖啡还对肝脏有显著的保护作用哦!多项研究证实,适量饮用咖啡可以降低慢性肝病、脂肪肝等疾病的风险。咖啡中的咖啡因、绿原酸、咖啡豆醇等活性成分,能够激活A2aA受体,抑制肝星状细胞产生胶原,从而防止肝纤维化。此外,咖啡还富含多种抗氧化物质,如多酚类物质,这些物质能够抵抗自由基对肝脏的损害,减轻肝脏负担。是不是很神奇呢? ⚠️咖啡过量饮用可能引发不适 不过呢,虽然咖啡有这么多好处,但过量饮用可是会引发一系列不适症状的哦!咖啡因会刺激中枢神经系统,导致心跳加速、心慌,甚至引发心血管问题。长期大量摄入咖啡因还可能增加患心脏病的风险,对身体健康造成潜在威胁。咖啡还可能对胃肠道产生不良影响。咖啡因、糖分等物质可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,引发胃炎、胃溃疡等疾病。此外,过量饮用咖啡还可能导致神经过敏、焦虑、易怒等问题,影响神经系统的正常功能。所以,大家在享受咖啡美味的同时,也要注意适量哦! 好啦不说那么多了,赶快去试试吧!欢迎大家留言分享你们的咖啡体验~感谢您的关注!有任何问题都可以跟我说哦~
#我要上热门# 夕阳西下,余晖洒在医院的走廊上。王医生疲惫地揉了揉眼睛,准备下班回家。就在这时,护士小李急匆匆地跑来:"王医生,快来看看,92床的老张突然情况不太对劲!" 王医生心里一惊,立刻快步走向92床。床上躺着一位面色苍白的老人,正是92岁高龄的张老先生。 张老先生是医院里的"常客",十多年前就确诊了乙型肝炎,却一直顽强地活到了现在。王医生一边检查着老人的生命体征,一边回想起张老先生的病历。 令人费解的是,张老先生的病情竟然在近些年有所好转。作为一名经验丰富的肝病专家,王医生对此百思不得其解。乙肝患者能活到90岁以上已经十分罕见,张老先生的情况更是让人惊叹。 王医生仔细检查后,发现只是老人血糖有些偏低,并无大碍。他松了口气,叮嘱护士给老人补充些葡萄糖,便准备离开。就在这时,张老先生微弱的声音传来:"小王啊,你还记得我55岁那年吗?" 王医生愣了一下,回想起37年前刚参加工作时遇到的那个中年患者。那时的张老先生还是个壮实的建筑工人,刚被诊断出乙型肝炎。王医生记得,当时张老先生听到诊断结果后,脸上写满了绝望。 "我记得,张叔。那时您刚确诊乙肝,我还是个实习医生。"王医生温和地说道。 张老先生露出了一丝笑容:"那时候我以为自己活不了几年了。可是你看,我现在都92岁了。你知道为什么吗?" 王医生来了兴趣,在床边坐下:"张叔,您说说看。" 张老先生缓缓道来:"其实,就在我55岁那年,我下定决心要改变自己的生活方式。我戒掉了三样东西,从那以后,我的身体状况竟然慢慢好转了。" 王医生听得入神,不禁追问:"张叔,您戒掉了什么?" 张老先生神秘地笑了笑:"这个秘密,我今天就告诉你。或许对其他乙肝患者也有帮助。" 就在这时,护士小李拿着检查报告走了进来,打断了张老先生的话。王医生看了看报告,又检查了老人的状况,确认无恙后,才继续听张老先生讲述他的故事。 张老先生回忆道:"我55岁那年,工地上发生了一起事故。我亲眼看着一个年轻工人从脚手架上摔下来,当场就......那一刻,我突然意识到生命是多么脆弱。我决定要好好珍惜自己的生命,哪怕只能多活一天也是好的。" 王医生听得认真,不时点头。他想起了近年来的一些研究成果。例如,中国疾病预防控制中心的一项研究表明,良好的生活方式确实能显著改善乙肝患者的预后。 张老先生继续说道:"第一个我戒掉的是酒。以前工地上应酬多,我经常喝得烂醉。那次事故后,我突然醒悟,酒精对我的肝脏伤害太大了。我从那天起就再也没碰过一滴酒。" 王医生赞同地说:"张叔,您这个决定太正确了。酒精确实会加重肝脏负担,特别是对乙肝患者来说。《肝脏》杂志上有篇文章就指出,长期饮酒会显著增加乙肝患者发展为肝硬化的风险。" 张老先生点点头:"第二个我戒掉的是熬夜。以前干活辛苦,晚上总想多放松一会儿,常常熬到深夜。后来我才知道,充足的睡眠对肝脏修复多么重要。我开始严格控制作息时间,保证每天都能睡够7-8个小时。" 王医生补充道:"睡眠质量确实与肝脏健康密切相关。《睡眠医学评论》上有研究表明,长期睡眠不足会影响肝脏的解毒功能,加重肝脏负担。张叔,您能意识到这一点真是太好了。" 张老先生笑了笑,继续说:"第三个我戒掉的可能会让你觉得意外。那就是过度劳累。以前我总觉得多干活就能多赚钱,常常不顾身体超负荷工作。后来我明白了,健康才是最重要的财富。我开始合理安排工作,保证充足的休息时间。" 王医生若有所思:"这确实很重要。过度劳累会导致免疫功能下降,对乙肝患者来说更是雪上加霜。《临床肝病学杂志》上有篇文章就讨论了适度运动对乙肝患者的益处,既能增强免疫力,又不会给肝脏造成额外负担。" 张老先生感慨道:"就是这三件事。戒酒、规律作息、避免过度劳累。刚开始很难坚持,但慢慢地就成了习惯。没想到,我的身体状况竟然逐渐好转了。" 王医生认真地听完,若有所思:"张叔,您的经历真是令人深思。这些看似简单的生活方式改变,对乙肝患者的影响却如此深远。" 张老先生笑着说:"小王啊,我今天告诉你这些,就是希望你能把这些经验分享给更多的乙肝患者。或许能帮助他们延长寿命,提高生活质量。" 王医生郑重地点头:"张叔,我一定会的。您的经历对我们医学工作者来说也是很大的启发。我们不仅要关注药物治疗,更要重视患者的生活方式管理。" 张老先生欣慰地闭上了眼睛,脸上露出了满足的笑容。王医生站起身,轻轻地为老人掖好被角,心中充满了敬意和感动。 走出病房,王医生的脑海中回响着张老先生的话。他决定要进一步研究生活方式对乙肝患者预后的影响,希望能为更多患者带来希望。 在接下来的日子里,王医生开始系统地整理相关文献和研究成果。他发现,张老先生的经历并非个例。许多研究都证实了良好的生活习惯对乙肝患者的重要性。 例如,中国医学科学院的一项长期跟踪研究显示,戒酒后的乙肝患者,其肝功能指标明显改善,肝硬化和肝癌的发生率也显著降低。另一项发表在《世界胃肠病学杂志》上的研究则指出,充足的睡眠能够增强乙肝患者的免疫功能,有助于抑制病毒复制。 王医生还注意到,适度运动对乙肝患者也有很大益处。一项来自台湾的研究表明,每周进行3-5次中等强度有氧运动的乙肝患者,其肝纤维化程度明显低于久坐不动的患者。 这些发现让王医生深受启发。他开始在门诊中更加注重对患者生活方式的指导。除了常规的药物治疗外,他会详细询问患者的作息、饮食和运动习惯,并给出针对性的建议。 慢慢地,王医生的这种诊疗方式收到了良好的效果。越来越多的患者反馈说,通过调整生活方式,他们的身体状况有了明显改善。有些患者甚至主动要求减少药物用量,这让王医生既惊喜又欣慰。 一天,王医生接待了一位新确诊的乙肝患者。这位患者名叫李明,是一家广告公司的设计师,年仅35岁。得知自己患上乙肝后,李明显得十分沮丧。 王医生想起了张老先生的故事,决定和李明分享。他详细讲述了张老先生如何通过改变生活方式,顽强地活到92岁高龄的经历。李明听得入神,眼中重新燃起了希望的光芒。 "李先生,乙肝并不可怕。"王医生鼓励道,"只要我们积极配合治疗,保持良好的生活习惯,完全可以和普通人一样健康长寿。" 李明深受触动,当即表示要学习张老先生的经验,改变自己的生活方式。王医生欣慰地点点头,为他制定了详细的治疗和生活调理计划。 从那天起,王医生的诊室里多了一份特殊的"处方"。这份处方不是开具药物,而是详细列出了适合乙肝患者的生活建议,包括戒酒、规律作息、适度运动等内容。许多患者表示,这份"处方"给了他们战胜疾病的信心和动力。 时光飞逝,转眼间又过去了几年。王医生依然坚持在临床一线工作,为更多的乙肝患者带来希望。他经常想起那个夕阳西下的傍晚,想起92岁的张老先生分享的人生智慧。那次偶然的谈话,不仅改变了他的行医方式,也让无数乙肝患者受益。 在医学界,王医生的研究和实践引起了广泛关注。他的方法被誉为"全人治疗模式",强调在治疗疾病的同时,也要关注患者的生活方式和心理状态。 这种方法不仅适用于乙肝,对其他慢性病的治疗也有重要启示。 每当有新的乙肝患者来到诊室,王医生都会想起张老先生的话:"健康才是最重要的财富。"他希望通过自己的努力,能让更多的乙肝患者像张老先生一样,活出健康、快乐的人生。 人间四月芳菲尽,山寺桃花始盛开。生命的奇迹每天都在上演,而医者仁心则是这奇迹背后默默的守护者。王医生知道,自己的使命不仅是治疗疾病,更是为患者点亮希望之光,引导他们走向更健康、更美好的人生。
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