肌钙期刊最新视觉报道_肌钙蛋白是查什么的(2024年11月全程跟踪)
补液全攻略:让规培值班变得轻松 医学论坛网 𐠩斩ᵊ 医学新闻 堥椸题 젥樧频 医学期刊 医学文献 堤 例 砨ᥦ 覔导让规培值班变得轻松! 补液流程要明确 液体量:正常成年人每日需要40-50ml/kg液体摄入,卧床患者每日入量不能少于35ml/kg。发热患者每升高一度,液体消耗量增加5ml/kg。 电解质:正常人每日需要钠4.5g,钾4-6g,钙1g。 能量:术前及术后临时补液以白液为主,无需过分关注能量摄入。胃肠道术后病人及术后7日内无法恢复正常饮食者需要TPN。 术前补液:适用于禁食禁水超过8h的患者,为了防止低血糖及低血容量等情况的发生,对于中午12点以后才能上台手术以及一般情况较弱的病人,需要适当予以补液。 补液原则 当补液超过1500ml时,需适量加入胶体,晶体及胶体比例为3:1到4:1为宜,胶体量不能超过总液量的1/3。 常用配液药物 晶体液:5%葡萄糖500ml、10%葡萄糖500ml、糖盐水500ml(5%葡萄糖+0.9%氯化钠)、复方氯化钠500ml(0.83%氯化钠)。 注意事项 重视围手术期评估,严格评估心脏及肾脏功能,术前营养状况,必要时查NT-ProBNP及心肌酶谱。 注意术后定期复查血常规及肝肾功能,留取基线数据,根据电解质水平调整补液参数,见尿补钾(尿量少于40ml/h需谨慎慢速补钾,尿量少于10ml/h禁止静脉补钾!),每500ml晶体液内最多加2.25g氯化钾(一支半),晶体液内氯化钠浓度不能超过3%,即500ml葡萄糖氯化钠内最多加10支浓钠。 对于存在心律失常患者,血钾不能低于4.0mmol/L,恢复正常进食后尽早开始口服补钾。 对于糖尿病患者,补液需适当予胰岛素入液,1:4初始比例。 ᠨᥦ交𞋊某病人手术顺利安返病室,可以简单设计补液医嘱: 第一组液体:500ml葡萄糖氯化钠+1支氯化钾+1支葡萄糖酸钙; 第二组液体:500ml葡萄糖氯化钠+1支氯化钾+1支葡萄糖酸钙; 第三组液体:羟乙基淀粉(万汶)500ml; 第四组液体:500ml10%葡萄糖,体重较大的病人可以再加500ml葡萄糖。 补液策略 明确补液流程及原则,注意事项,确保患者安全。 对于糖尿病患者,补液需适当予胰岛素入液,1:4初始比例。 通过这些步骤,您将能够更全面地掌握补液技巧,确保患者安全,让规培值班变得轻松。
每天吃2个鸡蛋与很少吃鸡蛋的人,健康差异何在? 许多人喜爱每天吃1 - 2个鸡蛋,而另一些人则不太喜欢吃鸡蛋,或者担心吃鸡蛋会导致胆固醇升高。那么,这两类人在健康方面究竟谁更具优势呢?吃鸡蛋是否会使胆固醇升高,进而引发心脑血管疾病呢? 每天吃2个鸡蛋的人,身体会有问题吗? 从鸡蛋的营养角度来看,在其他饮食摄入相同的情况下,每天吃2个鸡蛋的人能够从鸡蛋中获取更多的蛋白质,这对于预防身体肌肉流失和提升免疫力具有重要意义。然而,人们最为关注的是,每天吃2个鸡蛋,一年就要吃700多个鸡蛋,这是否会对心血管健康产生不利影响。 确实有相关实验对此进行了研究。2018年,《美国临床营养学杂志》发表了一项关于“每天吃2个鸡蛋的人和每周吃鸡蛋少于2个的人心血管健康状况”的研究。该研究招募了128名患有2型糖尿病的患者,旨在探究在这种情况下,大量吃鸡蛋是否会对他们的健康造成影响。 实验分组如下: 第1组(喜爱吃鸡蛋组):每周吃鸡蛋≥12个; 第2组(很少吃鸡蛋组):每周吃鸡蛋<2个。 实验分为三个阶段: 第一阶段(3个月):所有参与者保持现有体重,鸡蛋摄入量不变; 第二阶段(3个月):所有参与者开始减肥并控制体重,鸡蛋摄入量不变; 第三阶段(6个月):所有参与者继续保持原有的鸡蛋摄入量。 最终研究结果表明:两组参与者的体重减轻程度相近,心脑血管代谢指标(如血脂、血压、胆固醇等)无显著差异。此外,在血糖、炎症标志物、氧化应激标志物等方面,两组之间也没有明显差别。 这一结果无疑打破了许多人的固有观念。每周吃超过12个鸡蛋,一年吃超过600个鸡蛋,胆固醇并未超标,心脑血管各项指标正常,血糖和炎症标志物也都正常,而且参与者还是2型糖尿病患者。 因此,这项研究证实:每天吃鸡蛋在心脏代谢标志物方面并不会产生负面影响。食物中摄入的胆固醇,对血液胆固醇的影响并不大。 每天吃2个鸡蛋的人和很少吃鸡蛋的人,有一个显著差别! 既然吃鸡蛋对心血管健康没有影响,那么其主要影响在哪里呢?研究发现,每天吃2个鸡蛋的人和很少吃鸡蛋的人,在一个方面存在明显差别! 2024年2月,华中科技大学同济医学院的研究人员在《食物与功能》期刊上发表的一项研究表明:每天吃100克完整的鸡蛋(约2个鸡蛋),能够显著增加骨密度,特别是股骨和腰椎的骨密度! 研究人员选取了近2万名参与者,并分析了他们的骨密度与鸡蛋食用量之间的关系。研究发现:每天至少食用100克完整鸡蛋(约2个鸡蛋)的参与者,其股骨和腰椎的骨密度显著升高,平均增加了0.013克/立方厘米。 那么,吃鸡蛋为何能增加骨密度呢?难道是因为鸡蛋的钙含量丰富吗?实际上并非如此。研究发现,鸡蛋能够激活血清中的碱性磷酸酶(ALP),这种酶具有增强骨骼力量的作用。碱性磷酸酶是一组主要存在于肝脏、骨骼和肾脏等部位的酶,是骨代谢的生物标志物。特别是食用完整的鸡蛋会影响碱性磷酸酶的生成,从而显著影响股骨和腰椎的骨密度。 所以,如果您存在骨质疏松的问题,不妨检视一下自己是否每天都吃鸡蛋。 8种鸡蛋的最佳吃法,营养丰富且不腻 1.⠧ ᨛ——先煮后焖 煮鸡蛋是一种简单又健康的吃法,无需额外添加油和盐,既易于消化又便于吸收。煮鸡蛋时一定要冷水下锅,待水开后转小火煮5 - 6分钟左右关火,然后焖3 - 4分钟,这样可以使鸡蛋口感滑嫩,熟透。一般来说,煮鸡蛋不要超过15分钟,否则蛋黄中的多不饱和脂肪酸会减少,其他营养物质也可能遭到破坏。 2.⠨𗥌 蛋——温水下锅 荷包蛋与煮鸡蛋一样,也是一种相对健康的鸡蛋吃法。打好一颗荷包蛋并非易事,因为稍不注意,荷包蛋就可能煮破。荷包蛋一定要温水下锅,然后慢慢地、轻轻地放入水中。煮荷包蛋时,务必使用小火,因为水中轻轻冒泡时,大火很容易将蛋煮破。有些人喜欢吃溏心荷包蛋,但实际上吃荷包蛋最好煮到全熟。 3.⠨𖥏𖨛——加点红茶 茶叶蛋虽然名字中带有茶叶,但制作时不仅使用茶叶,还会加入八角、花椒、桂皮、酱油、盐等调味料。煮鸡蛋时加入茶叶,能赋予鸡蛋淡淡的茶香。煮茶叶蛋时,将鸡蛋煮到8 - 9分熟,然后轻轻敲碎蛋壳,此时蛋清已凝固,再慢慢放入汤汁中浸泡入味即可。煮茶叶蛋时可放入一些红茶,其性温暖胃,有助于消化和去除油腻。此外,吃茶叶蛋时要注意隐形盐的摄入量。 4.⠨𘨛羹——水与蛋液比例为1:2 蒸蛋羹呈半流质状态,与煮鸡蛋、茶鸡蛋等相比,更适合老人、小孩和消化功能不佳的人食用。蒸蛋羹时最好使用温开水,水和蛋液的比例大约为1:2。这里有一个小窍门,在蛋液水中加入一点盐,可以使蒸出来的蛋羹表面更加光亮。此外,蒸蛋时一定要使用小火,以免蒸的过程中产生过多气泡,影响蛋羹的品质。 5.⠥䩸ᨛ——少放盐 卤汁赋予了卤鸡蛋诱人的色泽和香味,卤鸡蛋60%以上的风味物质来源于调味料。经过卤汁腌制后,卤鸡蛋的蛋白更有嚼劲,蛋黄也更加松软。您可以在家自行配制卤汁,如花椒、大料、糖、酱油、盐等。将鸡蛋煮熟后剥去蛋壳,放入卤汁中浸泡,以达到上色入味的目的。 6.⠩𘡨汤——先勾芡 鸡蛋汤是生活中常见的汤类,可以搭配西红柿、香菜、冬瓜、黄瓜、紫菜等食材,制作简单且营养丰富,深受许多人喜爱。在制作鸡蛋汤前,先用很稀的淀粉勾一个薄芡,然后开小火,将鸡蛋打一个小孔,把蛋汁甩入锅中。或者将鸡蛋打入碗中,将蛋黄和蛋清搅散,缓慢倒入汤中,这样鸡蛋容易成絮片状,口感鲜嫩。 7.⠧ 鸡蛋——煎至全熟 与蒸蛋、煮蛋相比,煎蛋和炒蛋会损失更多的营养素。煎蛋时不建议做成溏心蛋,除非能确保鸡蛋新鲜。因为不新鲜的鸡蛋细菌含量较高,如果做成溏心蛋,受热不均匀,容易留下安全隐患。 #百家快评##2024苹果秋季发布会# #2024华为新品发布会#
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